ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Под патопсихологическим синдромом понимают патогенетически
обусловленную общность симптомов, признаков психических расстройств, внутренне взаимообусловленных и взаимосвязанных (В.М.Блейхер).
Патопсихологический синдром — совокупность поведенческих,
мотивационных и познавательных особенностей психической деятельности больных, выраженных в психологических понятиях.
Совокупность компонентов структуры психической деятельности, ее
звеньев и факторов, обнаруживаемых в патопсихологическом эксперименте, анализ которых позволяет уточнить сущность наблюдаемой в клинике симптоматики психического заболевания.
Патопсихолог может оперировать в своих диагностических заключениях
следующим набором регистр-синдромов:
1 — шизофренический;
2 — аффективно-эндогенный (в клинике ему соответствуют маниакальнодепрессивный психоз и функциональные аффективные психозы позднего возраста).
3 — олигофренический;
4 — экзогенно-органический (в клинике ему соответствуют экзогенноорганические поражения головного мозга- церебральный атеросклероз, последствия черепно-мозговой травмы, токсикомании и т. д.);
5 — эндогенно-органический (в клинике — истинная эпилепсия, первичные
атрофические процессы в головном мозге);
6 — личностно-аномальный (в клинике — акцентуированные и
психопатические личности и обусловленные в значительной мере аномальной почвой психогенные реакции);
7 — психогенно-психотический (в клинике — реактивные психозы);
8 — психогенно-невротический (в клинике — неврозы и невротические
реакции).
Шизофренический синптомокомплекс складывается из таких личностномотивационных расстройств как: изменение структуры и иерархии мотивов, расстройства мыслительной деятельности, нарушающего целенаправленность мышления и смыслообразование (резонерство, соскальзывание, разноплановость, патологический полисемантизм) при сохранности операционной стороны, эмоциональные расстройства (упрощение, диссоциация
эмоциональных проявлений, знаковая парадоксальность), изменение
самооценки и самосознания (аутизм, сенситивность, отчужденность и
повышенная рефлексия).
В психопатический (личностно-аномальный) симптомокомплекс входит:
эмоционально-волевые расстройства, нарушения структуры и иерархии
мотивов, неадекватность самооценки и уровня притязаний, нарушение
мышления в виде «относительного аффективного слабоумия», нарушение прогнозирования и опоры на прошлый опыт.
Органический (экзо- и эндогенный) симптомокомплекс характеризуется
такими признаками, как: общее снижение интеллекта, распад имевшихся сведений и знаний, мнестическиерасстройства, затрагивающие как долговременную, так и оперативную память, нарушения внимания и умственной работоспособности, нарушение операционной стороны и целенаправленности мышления, изменение эмоциональной сферы с аффективной лабильностью, нарушение критических способностей и самоконтроля.
В олигофреническнй симптомокомплекс входят такие проявления, как:
неспособность к обучению и формированию понятий, дефицит интеллекта, дефицит общих сведений и знаний, примитивность и конкретность мышления, неспособность к абстрагированию, повышенная внушаемость, эмоциональные расстройства.
