Онкологические больные не отказались от курения вейпов и обычных сигарет. Хотя курение сигарет и…

Онкологические больные не отказались от курения вейпов и обычных сигарет.
Хотя курение сигарет и вейпов значительно утяжеляло симптомы

Исследование американских ученых показало, что курение сигарет и вейпов утяжеляет общие симптомы онкологических заболеваний у взрослых людей. При этом, как сообщается в научном журнале Cancer, тяжесть таких симптомов никак не влияла на намерение бросить курить.
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.34746
Известно, что курение сигарет — это основной (см. научную публикацию — https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21440 )
модифицируемый фактор риска развития онкологических заболеваний.
(Модифицируемый — т.е. тот, который можно устранить).

Продолжение курения после постановки диагноза снижает выживаемость, увеличивает вероятность рецидива злокачественных новообразований и снижает эффективность лечения — хирургического, лучевого и химиотерапии.
https://www.cdc.gov/tobacco/sgr/2020-smoking-cessation/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Ftobacco%2Fdata_statistics%2Fsgr%2F2020-smoking-cessation%2Findex.html
Однако до 58 процентов пациентов продолжают курить после постановки диагноза.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2767827
При этом небольшие исследования показали, что курение у таких пациентов повышает общую симптоматическую нагрузку — такие пациенты чаще жалуются по поводу как самого заболевания, так и по поводу лечения (на усталость, тошноту, боль).
https://academic.oup.com/oncolo/article/16/12/1784/6400766?login=false

Сара Прайс (Sarah N. Price) из Университета Уэйк-Фореста с помощью данных большого популяционного исследования употребления табака
https://tobaccocontrol.bmj.com/content/26/4/371
тоже изучала, как курение у онкологических больных связано с симптоматической нагрузкой, и как эта нагрузка связана с намерением бросить курить. В свое исследование она включила 1409 человек с онкологическими заболеваниями: из них 761 пациент сообщили о том, что болезнь находится в ремиссии, а 648 — в острой фазе. На момент исследования курил сигареты 451 пациент, бросили курить в прошлом 478 человек, а 383 никогда не курили. 87 пациентов сообщили о том, что в настоящее время курят вейп, из них более половины курили и вейп, и сигареты.

Симптоматическую нагрузку оценивали с помощью опросников, где пациентов спрашивали о том, как они оценивают степень усталости, боли, эмоциональных расстройств и качество жизни. Заинтересованность в отказе от курения изучали с помощью опросника, в которых спрашивалось о желании бросить курить, возможности этого в течение ближайших шести месяцев и попытках сделать это за последний год.

В многофакторном анализе нынешнее курение было связано с бóльшим бременем симптомов и худшим качеством жизни по сравнению с теми, кто бросил курить или вообще никогда не курил (p < 0,0001). При этом люди, бросившие курить, испытывали более сильную боль по сравнению с теми, кто никогда не курил, и оценивали качество жизни как более низкое (р < 0,0001). Вейпинг также повышал оценки усталости, боли и эмоциональных проблем, однако не ухудшал оценку качества жизни. При этом у активных курильщиков большее бремя симптомов и худшее качество жизни не были связаны с желанием бросить курить, повышением вероятности отказа от курения в ближайшие шесть месяцев или увеличением числа попыток бросить курить в течение последних 12 месяцев. Это крупное исследование находит похожие зависимости тяжести симптомов у онкологических больных и статуса курения, как и небольшие работы до него. Его результаты показывают, что онкологам стоит внимательнее и пристальнее относится к табакокурению как к значимому модифицируемому фактору риска развития тяжелых общих симптомов у своих пациентов, и всячески помогать им бросить курить. https://nplus1.ru/news/2023/05/22/tobacco-use-and-cancer-related-symptom-burden Следует отметить. Хотя вейпы так же как и сигареты повышают бремя симптомов, британский Минздрав посчитал что вейпы являются более безопасной альтернативой сигаретам. (см. об этом https://nplus1.ru/news/2022/10/04/vaping-is-ok ). При этом не до конца понятно, что представляет собой патология лёгких, известная как «болезнь вейперов». Подробнее про нее можно прочитать в статье "Что такое «болезнь вейперов», откуда она взялась и чего наука о ней не знает" - см. https://vk.com/@doc_med-chto-takoe-bolezn-veiperov-otkuda-ona-vzyalas-i-chego-nauka ). Ранее в нашем паблике "Доказательная медицина" были опубликованы материалы: Что хуже: сигарета, вейп или айкос? Можно ли курить и не париться? Что именно наука считает меньшим злом https://vk.com/wall-136637198_39693 В Британском медицинском журнале опубликован интересный обзор Андреи Йонас из Стэнфордского университета. Он посвящен влиянию вейпинга на здоровье дыхательной системы. Рассматривались рандомизированные контролируемые исследования, систематические обзоры, метаанализы и серии клинических случаев. https://vk.com/wall-136637198_83650 Курение электронных сигарет содержащих никотин — повышает тромбообразование и сужает кровеносные сосуды https://vk.com/wall-136637198_76350 Вредно ли курить кальян? Об этом в научном медицинском журнале European Heart Journal. Спойлер: очень вредно. Было установлено, что курение кальяна ассоциировано с широким спектром патологий, в частности - образованием рака, сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний и болезней периодонта (комплекса тканей в полости рта, окружающих зуб). https://vk.com/wall-136637198_91107 Повреждение ДНК от вейпов оказалось сопоставимым с эффектом от обычных сигарет. Эффект от вейпов оказался сопоставим с традиционными сигаретами по уровню повреждения ДНК https://vk.com/wall-136637198_101355 Мнение: "Молодые курильщики - идиоты и слабаки". Кардиолог Антон Родионов: Моя точка зрения предельно проста. Курильщики старше 40 лет - бедняги и страдальцы. Это дети и внуки войны, которые выросли в то время, когда курение было "социально одобряемой зависимостью". Молодые курильщики - идиоты и слабаки. Их дебют состоялся уже в то время, когда вся информация о вреде курения была доступна. https://vk.com/wall-136637198_45786