Нарушения поведения из-за потребления каннабиса повысили риск осложнений до и после операции
Этот риск вырос почти на 20 процентов
Психические и поведенческие расстройства, которые вызваны употреблением каннабиоидов, связаны с повышенным риском периоперационных (до и и после операции) осложнений. У таких пациентов на 19 процентов выше риск развития ишемии миокарда острого повреждения почек, инсульта и других состояний, связанных с большими хирургическими операциями. Исследование опубликовано в научном хирургическом журнале JAMA Surgery.
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2806774
По данным Управления ООН по наркотикам и преступности за 2023 год каннабис остается самым потребляемым наркотиком в мире: в 2021 году его употребляли 219 миллионов человек, или четыре процента населения планеты.
https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/wdr-2023_Special_Points.html
За последние десять лет число потребителей каннабиса увеличилось на 21 процент, а самый высокий уровень потребления наблюдается в Северной Америке, где его использовали в рекреационных целях 17,4 процента населения в возрасте от 15 до 64 лет. В России не менее 12 процентов потребителей наркотиков употребляют каннабис.
https://dataunodc.un.org/content/country-list
Примерно у трети потребителей развивается клинически значимое расстройство психики, связанное с зависимостью или поведенческими нарушениями.
https://www.nature.com/articles/s41572-021-00247-4
Кроме того, каннабис воздействует на множество органов и систем системы органов, и это воздействие может влиять на организм в периоперационный период (до и после операции).
https://perioperativemedicinejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13741-019-0127-x
Врачи-анестезиологи-реаниматологи
Paul P. Potnuru, Srikar Jonna и George W. Williams
из Научного центра здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне изучили, как расстройства употребления каннабиса (код диагноза F12 в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра МКБ-10), куда входят зависимость, абстинентный синдром, острая интоксикация, поведенческие и психотические нарушения, на периоперационные исходы. Для этого они исследовали истории болезней 12422 пациентов от 18 до 65 лет, которым провели удаление желчного пузыря, участка толстой кишки, паховой или бедренной грыжи, полное или частичное удаление молочной железы, удаление матки и межпозвонковой грыжи, фиксация позвоночника и эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава.
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2806774
У половины изучаемой когорты в анамнезе числились расстройства, связанные с употреблением каннабиса. Средний возраст таких пациентов составил 53 года, мужчин было чуть больше половины. Первичным исходом считалось одно из восьми событий: смерть в больнице, ишемия миокарда, острое повреждение почек, инсульт, дыхательная недостаточность, венозная тромбоэмболия, внутрибольничная инфекция и послеоперационные осложнения.
Такие события чаще наблюдались в группе с расстройствами, вызванными употреблением каннабиса. Риск развития одного из периоперационных осложнений (кроме смерти) в этой группе был выше на 19 процентов по сравнению с контрольной группой (р = 0,01). Хотя при конкретизации риска наступления отдельных периоперационных осложнений не было найдено значимого повышения риска, он был выше в группе расстройств потребления каннабиса (в том числе внутрибольничная смертность). Однако общие больничные расходы были на шесть процентов выше в группе с расстройствами, связанными с употреблением каннабиса по сравнению с контрольной группой (р < 0,001).
Таким образом, у хирургических пациентов-потребителей каннабиса, у которых он вызывал поведенческие нарушения, повышается риск периоперационных осложнений. Эти данные, во-первых, обращают внимание на проблему восприятия каннабиса как безопасного наркотика, а во-вторых, должны будут акцентировать внимание хирургов на ведении таких пациентов.
https://vk.cc/cpiDPP
Ранее в паблике "Доказательная медицина" было опубликовано:
Препарат для лечения зависимости от каннабиса дошел до II фазы испытаний
Его признали безопасным
В исследовании первая когорта пациентов получала на протяжении пяти дней 0,06 миллиграмма исследуемого препарата или плацебо, через две недели таким же курсом — наоборот (таким образом, каждый участник получил курс активного вещества и плацебо, но не знал, когда). Вторая когорта по такой же схеме принимала один миллиграмм препарата или плацебо. Такое исследование в доказательной медицине называется "перекрёстным".
https://vk.com/wall-136637198_117673
Шах и мат, легалайз
Хорошо, я согласен. 😎
Статью ещё не читал, но может подскажет, кто в курсе: а не было ли нарушений в поведении у пациентов ДО начала употребления?
Миф 1: Вакцина меняет ДНК
Биологи в лабораторных экспериментах на клетках человека доказали, что ни сам коронавирус SARS-CoV-2, ни его фрагменты, используемые в вакцинах, не вносят изменения в ДНК человека и не встраиваются в его геном. Результаты исследования опубликованы в авторитетном рецензируемом научном журнале Cell Reports.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221112472100961X
Миф 2: Один человек вакцинировался и заболел, значит это он из-за вакцины заболел.
Некоторые люди, которые пошли прививаться, могли уже болеть коронавирусом. И в момент, когда они привились, у них коронавирус дал симптомы, а они подумали, что это побочные эффекты вакцинации.
Кроме этого, люди могли болеть обычными сезонными болезнями, вроде гриппа, симптомы которых также интерпретировались ими, как побочные эффекты вакцинации.
Миф 3: Российская вакцина «Спутник» не имеет доказательств безопасности и эффективности.
Помимо создателей Спутника, вакцину проверяли независимые и неаффилированные с создателями Спутника учёные.
Министерство здравоохранения провинции Буэнос-Айрес (Аргентина) заявило в начале июня 2021, что согласно проведённому в регионе исследованию среди населения в возрасте 60—79 лет, эффективность первой дозы «Спутника V» составляет 78,9 % против заражения COVID-19, 84,7 % против смерти от коронавирусной болезни и 87,6 % против госпитализации. Группы включали 40 387 однократно вакцинированных с 29 декабря 2020 по 21 марта 2021 и 146 194 невакцинированных; включены только лица, ранее не болевшие COVID-19; учитывались лишь случаи болезни с 21 дня после вакцинации. Этот результат согласуется с опубликованной разработчиками эффективностью от заражения, равной 79,4 % для первой дозы.
В апреле 2021 года власти Венгрии опубликовали результаты исследований эффективности пяти вакцин (используемых в стране «Спутника V», «Moderna», «Pfizer», «Sinopharm» и «AstraZeneca»), проводившихся период с декабря 2020 года по 20 апреля 2021 года и оценивающих процент заболевших и умерших среди вакцинированных двумя компонентами. Согласно их данным, «Спутник V» показал наименьший процент по обоим показателям: на 100 000 населения, привитого этой вакциной, заболело 95 человек (менее 0,1 %), а средняя смертность составила 1 человек (0,001 %).
НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева в сотрудничестве с Институтом междисциплинарных медицинских исследований при Европейском университете в Санкт-Петербурге с 19 февраля 2021 года проводят исследование жителей Санкт-Петербурга, привитых «Спутником V» и давших согласие на измерение уровня антител в крови. Выраженный иммунный ответ уже после первой дозы вакцины отмечался у 83 % участников; на 70-й день (уже после введения второй дозы) антитела IgG не были обнаружены у единственного участника из нескольких сотен. Также у большинства привитых нарастали титры нейтрализующих антител (нейтрализующие антитела на протяжении 70 дней не определялись только у 3 из 57 исследованных). Методика исследований и предварительные данные были опубликованы в американском журнале «Journal of Medical Virology, а текущие результаты — в журнале «Scientific Reports», издаваемым британской Nature Publishing Group. Один из авторов исследования, эпидемиолог Антон Барчук считает, что исследование подтверждает данные по эффективности, полученные создателями «Спутника V».
Миф 4: А вот Жириновский 7 раз вакцинировался и умер. Значит вакцины не работают.
Чтобы понять, снижает ли какая-то вакцина от коронавируса смертность учёные собирают большую статистику.
Такая статистика имеет смысл, когда одна группа людей вакцинировалось, а другая нет, и мы смотрим есть ли разница между этими группами.
Исследования показывают, что в среднем люди которые вакцинировались, легче переносят болезнь и реже умирают. Но это именно среднестатистически, в каждом конкретном случае всё выглядит индивидуальным.
Миф 5: Ахахах вы видели какого размера поры в маске, а какого вирус?
Исследования говорят, что ношение маски сокращает число заражений коронавирусом.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35987694/
Очень круто, что паблик освещает проблему легализации наркотических веществ в таком ключе.
Лично я считаю,что это странная тенденция бороться с зависимостями через разрешение ПАВ, не беря в учёт потенциальный вред от такого решения. Думаю, всё-таки надо бы больше акцент делать на способах излечения зависимостей, на финансирование исследований по борьбе с зависимостью, поиск новых препаратов и т.п.
Мда уж