Мнение: о целесообразности обращения в клинику доказательной медицины — а не к «типичным» врачам-фуфломицинщикам
В своём комментарии написала подписчик нашей группы:
«Да, дорого. Но зато я знаю, что я плачу́ за образование, платные курсы доктора, подписки [доктора] на медпорталы с научными данными и пр. И я точно знаю что я экономлю на фуфломицинах, ненужных обследованиях и берегу свои нервы.
Не было возможности в 4 месяца ребенка свозить в «Докдети» из-за дальней дороги. Сходили на прием к неврологу в популярную в городе платную детскую клинику. Доктор 25 лет стажа, кандидат медицинских наук и всякие регалии. Прием 3200р. Итог? Приписаны глицин, магний, конские дозы витамина Д и [поставлен] диагноз рахит по лысому затылку, [диагностирован] гипотонус, [дан]
намек на ДЦП, [дан] совет посетить ее друга остеопата. [Рекомендовано] посещать ее саму каждый месяц для контроля «лечения» глицином.
Надо ли говорить что у ребенка не было диагнозов, которых она наставила? Ладно я, с мед. образованием. А мамочки тревожные?
Самая глупая трата денег в жизни у меня была тогда.
Лучше я заплачу больше, но попаду к адекватному доктору.»
https://vk.com/wall-136637198_111420?reply=111500
В дополнение. Про упомянутый здесь глицин ранее в паблике «Доказательная медицина» были опубликованы материалы:
Глицин. Цитата из книги врача-невролога Никиты Жукова «Модицина. Encyclopedia Pathologica» :
«Глицин/Glycine: самая простая аминокислота; по совместительству нейромедиатор, но вот проблема: нейромедиаторы не проникают просто так из ЖКТ (и даже изо рта) в мозг, что делает глицин лишь обычным БАДом. Беглый поиск по первой тысяче результатов Пабмеда не выявил ни одного РКИ; RXlist ведёт нас к рассказу о БАДовской сущности аминокислоты; Cochrane рассказывает о четырёх унылых исследованиях; FDA о нём знает как о растворе для промывания при урологических операциях; ВОЗ и ФК (-). Кроме заявлений производителя о его положительных эффектах неизвестно ничего. Точнее, его биологическое действие-то неоспоримо, но вот клинической значимости применения нет.»
Пост из группы Н. Жукова «Модицина» в ВК:
Пару дней назад я ржал в сториз над глицином и мне написали несколько человек мол «А что с глицином не так? Почему он бесполезный?».🍻
🥳Я 5 лет этого ждал! Итак, есть в нашем бренном мире 20 аминокислот, из которых состоит любой белок любого живого организма, в том числе человека. Самая простая из них — глицин.
⠀
🧐Белки — это структурные или функциональные штуки, а в мозге ещё есть инфа. Для передачи инфы между нервными клетками используются нервные импульсы, работающие через нейромедиаторы, которыми нейроны перекидываются друг с другом как ты файлами в сети. Два самых частых типа файла это .doc и .xls То есть, глутамин (а-а-а, страшный глутамат!), который в основном возбуждает нейроны, и глицин, который преимущественно тормозит. Это очень условные понятия! Таки нет в нейронах педалей газ и тормоз.
⠀
🦄Но вот в чём дело: съеденный ртом глицин, попавший в кровь, не попадает просто так в мозг, чтобы что-то там затормозить, поскольку мозг строго бдит, сколько там в нём глицина. Между кровью и мозгом есть здоровенная таможня, которая называется гематоэнцефалический барьер, и пропускает внутрь вещества только строго в рамках внутреннего регламента. Для применения в качестве нейромедиатора мозг перерабатывает его из других веществ, например, серина. Который, на минуточку, тоже синтезируется, а не берётся из еды.
⠀
💅🏻Поэтому если ты съел колесо глицина в надежде, что он как-то повлияет на твой ум или тревогу или что-то ещё, то твой мозг обманул тебя дважды. А то и трижды.
Пытаться повлиять на работу мозга приёмом глицина — это как пытаться изменить напряжение в розетке, чтобы компьютер быстрее/медленнее работал. Или как облить машину бензином, чтобы она быстрее ехала.
⠀
Более того, в любой белковой пище просто море этого вашего глицина! На 100 г куриного яйца почти 400 мг сей аминокислоты! 🤦🏼♀Яишенка из 3 яиц — это эквивалент 5 обычных таблеток глицина и 2,5 таблеток варианта форте. Любители яиц были бы абсолютными гениями или самыми спокойными людьми, в зависимости от того, что они хотят получить от этой бедной аминокислоты. Но нет, увы.
https://vk.com/modicine
Также см.:
«Почему врач доказательной медицины (и любой здравомыслящий человек) не должен ВЕРИТЬ кандидатам наук, профессорам, академикам и Hобелевским лауреатам»
(см. https://vk.com/wall-136637198_89586 ).
А представляете, какой ад и ужас назначают неврологи (!!!) детям с расстройством аутистического спектра? Сейчас расскажу: бак, томатис, микрополяризацию, на дельфинов поехать, фенибут, глиатинин, кортексин (в уколах желательно и курс каждые 3 месяца), лецитин, остеопата посещать и еще кучу всего. Благо мы в 1,4 года попали к шикарнейшему докмед неврологу, который вовремя увидел нейроотличность и предложил методику с доказанной эффективностью. А вообще сижу, читаю мамские чаты с той же проблемой, и волосы шевелятся от той дичи, что районные неврологи назначают детям. Последователи Менгеле, не иначе.
Про глицин как то сомнения не было 🤝 все верно
Подскажите пожалуйста где узнать список клиник, врачей док.медицины?
Почему гематоэнцкфалический барьер пропускает алкоголь?
и мудон забыли)
Иногда когда тревожно например перед каким-то важным шагом глицин «работает» как плацебо, вроде бы в рекламе говорили что он успокаивает, значит сейчас для уменьшения стресса можно забыть все доводы и рассосать пару «конфеток» для успокоения. Сам процесс рассасывания так же отвлекает от тревожных мыслей. Так что научно да он бесполезен, но и не вреден, вроде, так что иногда как конфетку можно если нет возможности избавиться от переживаний другими способами.
Обратилась я как-то в клинику Фомина, а мне там назначили капельницу с реамберином, лизобакт, свечи галавит и имудон на ОРВИ…
Я «за» обращение в клиники доказательной медицины, но нужно знать признаки «недоказательного» врача…
В целом не все так печально. В обычных клиниках врачи сильно прокачались в последнее время. Например, яркий пример — история с атопическим дерматитом. 10 лет назад даже уважаемое мной врачи плохо понимали, что это. Сейчас большинство рекомендаций адекватны. Надо задавать вопросы и повышать свою грамотность. Если б мне врачиха кмн назначила глицин, я б расспросила, что она имеет в виду.
Я думаю, что эти препаратЫ для тех людей, которые говорят » Доктор ну хоть что-нибудь назначьте», чтобы потом не было » Плохой Доктор. Я болею, а он мне ничего не назначил»…..
А теперь спустимся на землю. Я живу в городе с населением 15 тысяч человек. Средняя зарплата в городе 25 тысяч рублей. Ближайший город с врачом док медицины в 330 км. Вопрос сколько людей вообще смогут обратиться за помощью в платную медицину?
Терапевт в платной назначала мне глицин «от стресса». Сказала что «глицин безвреден и кому-то помогает». А ещё мексидол, «для профилактики можно», чтобы сосредотачивалась лучше на работе. С мексидолом я так и не поняла, он ведь лекарст. средство, можно ли его пить просто так.
Как страшно
Спасибо докмеду — из лекарств дома остался ибупрофен, парацетамол, регидрон, дезлоратадин и л-тироксин (потому что щитовидки нет))) Какая шикарная экономия семейного бюджета)))
Уважаемые знатоки, помогите, пожалуйста 🙏🏻
С высокой температурой вообще ничего не ела.
Мне выписали Амоксиклав 250 мг+62,5 мг порошок для приготовления суспензии.
В инструкции указано, что препарат лучше принимать в начала приёма пищи.
Почти от всего воротит, только к молочке ровно.
Но слышала когда-то, что молочку не рекомендуют с антибиотиками.
Собственно, гугл такого же мнения.
Не стала рисковать.
Я от медицины далека. Решила у вас уточнить.
К третьей гинекологине иду, говорю, что впч 52, назначают панавир, кто уколы, кто свечи
Мой муж невролог как-то съел пачку глицинами глазах у пациента, что бы доказать ему, что это фигня и ничего не лечит. С мужем абсолютно ничего не произошло)
Я в лабораторной медицине. Регулярно «прилетает» — это великий к.м.н. или вообще профессор, недавно писали в комментариях, а вот блогер-гастроэнтеролог написал так-то и скрин прилагается с частным мнением не совпадающим с техническими выполнением и целью анализа. Сегодня разбирала претензию, где уважаемый эндокринолог д.м.н. не только не умеет интерпретировать анализы, но и ставит диагнозы из классификаций, которых нет. Это из «доказательного». Есть ещё эзотерика, когда референс в референсе новый открывают… но это другая история 😤