МЕДИЦИНСКИЙ МАССАЖ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ МЫШЕЧНОГО НАПРЯЖЕНИЯ
Головные боли по патогенетическому механизму подразделяются на сосудистые, миогенные, ликвородинамические, неврогенные, смешаные и псхогенные (психалгии). Головные боли мышечного напряжения встречаются в 80 % случаев. Их возникновение обусловлено различными болевыми синдромами, развивающимися в той или иной мышце головы и шеи. Подобные головные боли проявляются напряжением мышц плечевого пояса, головы, шеи, с наличием болевых точек в указанных мышцах.
Отмечаются ощущения внешнего стягивания вокруг головы («каска», «шапка», «шлем», «обруч» на голове), напряжение и болезненность мышц скальпа. Могут ощущаться боли при расчесывании волос. Кроме того, выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника из-за болевого мышечного спазма (шея как бы в «корсете»). Головная боль может быть приступообразной или хронической, тупой или ноющей, чаще начинается с утра, к середине дня несколько уменьшается, но к вечеру вновь усиливается.
Головные боли локализуются в подзатылочной области и в большинстве случаев имеют постоянный и тупой характер (растяжение черепных артерий вызывает жгучую и тянущую боль). В некоторых случаях боли могут усиливаться до острых, пронизывающих и прокалывающих, как при шейном «простреле».
В этих случаях при сильной боли могут возникать вегетативные нарушения: тошнота, рвота, побледнение или покраснение лица, потоотделение, головокружения, неустойчивость при ходьбе, иногда опущение век и звон в ушах. Затылочные головные боли могут посить вертеброгенный характер, от подзатылочных мышц, от трапециевидной мышцы или от мышцы, поднимающей лопатку.
Головные боли мышечного напряжения в подзатылочной области могут быть связаны с тоническим напряжением нижней косой мышцы головы (синдром нижней косой мышцы). Располагаясь между нижней косой мышцей головы и задней большой прямой мышцей головы, позвоночная артерия и большой затылочный нерв петлей охватывает нижнюю косую мышцу головы и выходит под кожу в подзатылочную область, широкой полосой иннервируя кожу волосистой части головы до шва, отделяющего затылочную кость от теменной.
Повышенная чувствительность или онемение, стреляющие или ломящие боли в этой зоне, сначала появляются ночью или после сна, обычно исчезают через 20–40 минут. В последующем они появляются в дневное время, усиливаются при поворотах головы в здоровую сторону и разгибании шеи. В некоторых случаях присоединяются пульсирующие и жгучие головные боли. Практически всегда можно обнаружить болевую точку в месте выхода под кожу большого затылочного нерва.
Для лечения ГБМН используются те же средства, что и при первичных формах ГБ: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, антидепрессанты, ноотропы. Необходимо помнить о лечении сопутствующих тревожно-депрессивных нарушений. Но основным звеном терапии должна быть психологическая и социальная реабилитация.
МЕДИЦИНСКИЙ МАССАЖ /классический или сегментарный/ включает в различных модификациях области грудной клетки, шеи, лба и волосистой части головы.
Принцип воздействия на ТА, шея — голова — конечности.
VG16 Фэн-фу (сосудистая точка) – между затылком и атлантом по средней линии спины.
VB20 Фэн-чи (важнейшая сосудистая точка) – позади сосцевидного отростка, в углублении, на уровне между затылком и атлантом.
V10 Тянь- чжу – между С1-С2 на 1,5 цуня кнаружи.
VB21 Цзянь-цзинь – центр надостной ямки, посередине между С7 и акромионом.
При болях в затылочной области воздействуют на ТА:
• ФЭН-ФУ (14-16) (точка продолговатого мозга) – между затылком и атлантом по средней линии спины.
• ФЭН-ЧИ (11-20) (важнейшая сосудистая точка) – позади сосцевидного отростка, в углублении, на уровне между затылком и атлантом.
• ХОУ-СИ (6-3) – проксимальнее 5 пястно-фалангового сустава с локтевой стороны.
При болях в лобно-височной области:
• ТОУ-ВЭЙ (3-8) – по верхнему краю жевательной мышцы, примерно 1 цунь на ВЧГ.
• ИН-ТАН(ВМ3) – между внутренними краями бровей по средней линии.
• ТАЙ-ЯН(ВМ9) – на 1 см от наружного угла глаза.
• ШУАЙ-ГУ (11-8) – на 1,5 цуня выше края ушной раковины.
• ШОУ-САНЬ-ЛИ (2-10) – 2 цуня ниже складки локтевого сгиба, по латеральному краю плечелучевой мышцы.
• ЮЙ-ЦЗИ (1-10) — посередине первой пястной кости с лучевой стороны.
При разлитой боли и боли в теменной области:
• БАЙ-ХУЭЙ (13-20) — в центре теменной области, по средней линии 5 цуней от границы роста волос.
• ФЭН-ЧИ (11-20) (важнейшая сосудистая точка) – позади сосцевидного отростка, в углублении, на уровне между затылком и атлантом.
• ТЯНЬ-ЧЖУ (7-10) – между С1-С2 на 1,5 цуня кнаружи.
P.S. Берите информацию — пока дают — из первых рук, от настоящих китайских докторов медицинских наук из Пекинского (Бекинского) института традиционной китайской медицины — Ли Ши Хуана и Тен Вей Мина, с которыми удалось сотрудничать и учиться 30 лет назад.
