МЕДИЦИНСКИЙ МАССАЖ ПРИ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
Атрофия зрительного нерва или оптическая нейропатия – это частичная или полная деструкция нервных волокон, передающих зрительные раздражения от сетчатки в головной мозг.
Актуальность проблемы обусловлена тем, что в настоящее время она является основной нозологической причиной слепоты и слабовидения.
Массаж и рефлексотерапия занимают свое достойное место в комплексной терапии данной патологии.
II пара черепно-мозговых нервов (ЧМН) — nervus opticus имеет ассоциативные связи с зоной спинномозговых сегментов верхне-шейного отдела позвоночника и с диэнцефально-гипоталамической областью, а через вертебро-базилярный бассейн с зрительной зоной и глазничной областью.
Эпикраниальные миофасциальные структуры и височные мышцы рефлекторно связаны с подкорковыми центрами зрения, нервные пучки которых веером расходятся по обе стороны височной части головного мозга, где начинается центральный зрительный путь (зрительная лучистость Грациоле). Далее волокна, несущие информацию от первичных подкорковых зрительных центров, собираются вместе, чтобы пройти через внутреннюю капсулу. Заканчивается зрительный путь в коре затылочных долей (зрительной зоне) головного мозга.
Благодаря этим анатомическим и функциональным взаимоотношениям возможно применять массаж и другие мануальные методы рефлексотерапии для лечения атрофии зрительного нерва.
ЗАДАЧИ И ЦЕЛЬ МЕДИЦИНСКОГО МАССАЖА
1.Уменьшение и ликвидация инфильтрации и отека зрительного нерва.
2.Активация гемодинамики, венозного и лимфатического оттока.
3.Улучшение трофики, метаболизма и регенерации зрительного нерва
4.Восстановление реституции и проводимости нервного волокна.
5. Нормализация внутриглазного давления.
6. Восстановление нейропсихического и эмоционального состояния.
Противопоказанием к массажу является обострение основного заболевания, абсцесс, кровоизлияния, тромбоз сосудов сетчатки, новообразования.
Медицинский массаж сочетают с позиционной мобилизацией шейно-воротниковой зоны, проводят миофасциальный релиз эпикраниальной области и мануальное воздействие на точки акупрессуры висцерокраниальной и параорбитальной зоны для рефлекторного влияния на зрительный нерв с целью максимально возможного восстановления его функции.
ПЛАН МАНУАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Массаж шейно-воротниковой зоны и атлантозатылочного венозного синуса (АЗВС).
2. Массаж, миофасциальный релиз и тракция (по Берчи) шейного отдела позвоночника.
3. Мобилизация атлантозатылочного сустава и верхне-шейных ПДС С1-С4.
4. Мобилизация атлантоосевого сустава в ротации.
5. Массаж и миофасциальный релиз эпикраниального апоневроза, лобных, затылочных и височных мышц.
6. Мануальное рефлекторное воздействие на нейрокраниальные, висцерокраниальные, параорбитальные и отдаленные точки акупрессуры (ТА).
6. Мануальное воздействие на эпикраниальные, висцерокраниальные и параорбитальные ТА (точки акупрессуры)
Для самомассажа рекомендуются:
• V2 ЦУАНЬ-ЧЖУ – у начала брови (внутренний угол глаза)
• ВМ6 ЮЙ-ЯО – середина верхнего края орбиты
• VB1 ТУН-ЦЗЫ-ЛЯО – 0,5 см от наружного угла глаза
• Е1 ЧЭН-ЦИ – середина нижнего края орбиты
Общая дозировка средней интенсивности. Традиционный китайский массаж проводится по гармонизирующей методике. Точки акупрессуры подбираются после выяснения индивидуальной адаптации пациента к рефлекторным раздражителям.
Общее время мануального воздействия – 30-40 минут. На курс – 10-12 процедур. Возможно 2-4 курса в год.
Лечение атрофии зрительного нерва остается открытой и очень сложной проблемой офтальмологии. Представляемая Вашему вниманию методика с акцентированным рефлекторным мануальным воздействием более предпочтительна, чем обычно назначаемый массаж шейно-воротниковой зоны в системе восстановительной терапии.
