Маленькие емкости для анализов крови уменьшили число переливаний в реанимации
Исследование провели в 25 канадских отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
Канадские исследователи пришли к выводу, что использование сосудов меньшего объема для забора крови на анализы позволяет снизить количество переливаний крови пациентам в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Научная статья об этом опубликована в Journal of the American Medical Association.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2810758
До 40 процентов пациентов ОРИТ нуждаются в переливании крови, и в этих же отделениях чаще всего берут кровь на анализы. При использовании стандартных емкостей (вакутайнеров) объемом 4–6 миллилитров за восемь дней пребывания в ОРИТ объем забранной крови может стать эквивалентным однократной сдаче крови донором.
Вакуумная пробирка (известная также как вакуте́йнер или вакута́йнер – англ. Vacutainer) — одноразовая ёмкость, предназначенная для забора проб венозной крови.
Такие пробирки содержат внутри дозированный вакуум и различные реагенты для забираемой крови. Для забора крови в вакутайнер применяется специальная двухсторонняя полая игла с канюлей навинчиваемой на пластиковый иглодержатель, игла снабжена односторонним клапаном. Вакутайнер обеспечивает быструю скорость забора крови. Данное устройство также обеспечивает оптимальные условия для транспортировки забранной крови, высокий уровень безопасности для медицинского персонала, простоту маркировки с помощью индивидуальных штрихкодов, исключает вероятность контакта забранного образца крови с окружающей средой.
Отмечается, что при этом для большинства текущих анализов достаточно и 0,5 миллилитра. Чтобы выяснить, влияет ли объем вакутайнеров на потребность в переливаниях, Дебора Сигал (Deborah Siegal) из Университета Оттавы с коллегами провела исследование, в которое вошли более 27 тысяч пациентов, проведших не менее двух суток в одном из 25 канадских ОРИТ с февраля 2019 по март 2020 года.
Выяснилось, что в отделениях, где использовали вакутейнеры небольшого объема (1,8–3,5 миллилитра), потребность в переливаниях существенно меньше — относительный риск (RR) 0,88; 95-процентный доверительный интервал 0,77–1,00; p = 0,4. В абсолютных числах средняя расчетная экономия составила 9,84 дозы эритроцитов на 100 пациентов на одно пребывание в ОРИТ. На уровень гемоглобина в крови с поправкой на трансфузии и частоту нехватки объема крови для анализа использование меньших емкостей значимо не влияло.
https://vk.cc/crDpV1
Кровососы
У человека порядка 5 литров крови. Даже если ежедневно брать на анализ по несколько миллилитров, как это может серьезно повлиять на потребность в переливании? Ну, возьмут за 8 дней в общей сложности 40 мл цельной крови, и что? Странно всё это.
Ура! Логика наконец-то довела до этого. А у недоношенных новорожденных ОЦК равен примерно 300 мл 😬 потом ищут откуда столько анемий и тромбоцитопений, зачем эр. массу переливать и почки жалеют 🙄 вопрос когда до России дойдёт прогресс
Какие вакутайнеры… вчера ребенка кололи слоновьей иглищей, а кровь собирали просто стекающей, только открытые пробирки подставляли! Ещё бы стаканами собирали… вокруг крови натекло б ещё на одну пробу. Даже мне, взрослой, так погано никто кровь не брал, а тут 4-летнему ребенку.
Мечтаем о просто челвечном отношении, разве кому тут до исследований?