Короткий ковидный FAQ #коронавирус
На своей странице написал известный популяризатор доказательной медицины, кардиолог Антон Родионов — который сейчас работает в коронавирусном стационаре:
Короткий ковидный FAQ по итогам первой недели работы.
— У меня (моих родственников) выявили коронавирус. Как лечиться? У тебя ж наверняка есть тайный секрет!
— Увы, у меня нет секрета. Коронавирусная инфекция по-прежнему не имеет специфического лечения. Надежды, возложенные на делагил/плаквенил, калетру и т.д. не оправдались. Показанием к госпитализации является не сам факт заболевания, а тяжесть его течения. Если вам становится физически очень плохо, нарастает одышка, тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Если самочувствие позволяет, можно сидеть дома.
— Чем лечат в больнице?
— Горстью достаточно бессмысленных таблеток, антикоагулянтами (препаратами для разжижения крови) и кислородом. Если ингаляция кислорода не помогает, переводят на искусственную вентиляцию легких. В этом случае прогноз очень плохой (смертность около 80%).
— Можно ли приехать в больницу самому, а не вызывать скорую?
— Не нужно этого делать. Фонд ОМС отказывается оплачивать самотёк. Да, это неправильно, но пока правила игры такие. Вызывайте скорую. Не создавайте лишних проблем.
— У меня отрицательный тест на COVID, а на КТ двусторонняя пневмония…
— Чувствительность тестов на COVID крайне невелика (и очень зависит от правильности взятия мазка, а правильно его никто не берет). Чувствительность КТ во много раз выше. То есть уже в приемном увидев типичную картину, мы на 99,9% уверены в диагнозе. Данные мазков имеют статистическое (эпидемиологическое) значение, но совершенно не нужны для определения тактики лечения.
— Я волнуюсь, вдруг у меня это… где я могу обследоваться?
— Не надо. Сидите дома и волнуйтесь тихонечко. Любой очный контакт с медициной сейчас опасен инфицированием. Визит в поликлинику, в КТ-центр, вызов «скорой» подвергает вас риску заражения. Даже если у вас это…, лечить всё равно нечем (см пункт 1).
— А вдруг у меня не ковидная пневмония, а обычная, а меня привезут в ковид-госпиталь. Я же заражусь.
— Да, это так. Мы стараемся на уровне сортировки минимизировать эти риски, но действительно пневмонию в нынешних условиях в обычный стационар не повезут. Впрочем, частота такой ошибки менее 1%, обычные внебольничные пневмонии сейчас очень редки (отличить их можно по КТ).
— Сейчас много говорят о пользе антикоагулянтов при COVID. Может быть надо принимать их профилактически?
— Не нужно. Антикоагулянты не предупреждают и не лечат саму инфекцию. Они позволяют разомкнуть цепочку патологических процессов, отвечающих за развитие осложнений.
Ваш дежурный по ковиду, Антон Родионов
https://www.facebook.com/avrodion/posts/10207792613851147
Смотрим Редакцию на Ютубе. Фотка узнаваемая 👍
Я знаю людей. Обычных. Большинство вы никак не убедите, что при не тяжелом течении им нужно лечиться ничем, то есть ничего не делать. Это просто инстинкт самосохранения, базовый, заметьте, посильнее вашего разума будет.
Паника в горло лезет, а как тогда с тяжелым течением быть? Если врач практически весь арсенал отмёл? Не врач, мимоинтересуюсь, боюсь за старших.
А что насчет плазмы крови уже переболевших?
А то, что плазму, не прошедшую шестимесячный карантин переливают, это норм?
Заболел. Брали мазок так: в нос — до уровня носовой раковины, в рот — поводили по середине языка. Столица. Но доступность отличная. Клиент только вредный. Жду антительного теста…
Что насчёт ремдесивира в России? В Америке 29 апреля включили в стандарты лечения.
Куда делись все остальные вирусные и бактериальные пневомонии..
Держитесь!!!
Надоело, а Вам?
Держитесь!!!
Вот поэтому плаквенил и скупают.
Все по делу.Спасибо.
вакцина. была и есть. успешно лечу себя и другим советую. по фик какая форма ОРЗ хоть даже этот ваш и ко вид эт тоже ОРЗ.