Энхондрома бедренной кости. Энхондрома — разновидность доброкачественной опухоли, развивающаяся из хрящевой ткани и прорастающая…

Энхондрома бедренной кости.

Энхондрома — разновидность доброкачественной опухоли, развивающаяся из хрящевой ткани и прорастающая в полость костномозгового вещества.

По сути, представляет собой одиночный вздутый очаг, в центральной части которого имеется гомогенное просветление неправильной формы. Данное заболевание может поразить костные ткани стоп и кистей. Иногда опухоль начинает образовываться в длинных костях конечностей, в частности в бедренной кости.

Это один из видов доброкачественных опухолей, требующих оперативного вмешательства

Особенности возникновения и симптоматика

Основные причины развития энхондромы остаются невыясненными. Точно известно, что заболевание никак не связано с профессиональной деятельностью больного, травмами, воздействием вредных химикатов и облучением.

Как правило, онкология начинается еще в детском возрасте, поэтому нет ничего удивительного в том, что опухоль часто диагностируется у людей до 30 лет. Пик заболеваемости приходится на 11–16 лет. Ввиду потенциальной опасности перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное диагностика и лечение должны проводиться как можно быстрее.

Энхондрома характеризуется отсутствием ярко выраженных симптомов. Но в ряде случаев заболевание можно заподозрить при появлении следующих признаков:

умеренные боли в ночное время суток; усиление боли может указывать на перерождение энхондромы в злокачественное новообразование;
возникновение припухлостей кожных покровов в месте локализации энхондромы;
частые переломы кости (в том числе бедренной кости);
развитие слабого хронического болевого синдрома.

По распространенности процесса болезнь делится на две группы:

одиночная — опухоль поражает одну кость;

множественная — опухоль затрагивает несколько рядом расположенных костей.

По симптомам, диагностике и лечению одиночная и множественная энхондромы не отличаются.

Энходрома бедренной кости является опухолью, которая расположена внутри кости

Диагностические процедуры

При появлении указанных симптомов надо срочно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. Диагностикой и лечением болезни занимается онколог. Пациенту назначается комплекс исследований, необходимых для исключения злокачественного онкологического процесса. Прежде всего, врач должен получить подробную информацию о наблюдаемых у пациента симптомах, особенно о характере болей, если таковые имеются.

Диагноз «энхондрома» подтверждается после проведения рентгенологического исследования. При энхондроме бедренной кости или другой кости на снимке опухоль будет иметь вид небольших светлых пятен, имеющих вид арок и колец. Размер таких пятен обычно не превышает 5 см.

В некоторых случаях для проведения качественной диагностики, помимо рентгеновского исследования, может потребоваться магнитно-резонансная и компьютерная томография, также для диагностики пациент может быть направлен на сканирование бедренной кости. Эти диагностические методы позволяют более четко изучить энхондрому и оценить состояние ткани, окружающей опухоль.

Методы терапии

Лечение при энхондроме может быть как консервативным, так и хирургическим. При отсутствии выраженной клинической картины лечение может не назначаться — большинство специалистов склоняется к мнению, что доброкачественные опухоли хрящевой ткани не нуждаются в оперативном удалении, если они не причиняют боли. Однако пациенту необходимо будет регулярно проходить рентгенологическое исследование, чтобы отслеживать динамику развития энхондромы.

Хирургическое лечение этого заболевания заключается в выскальбливании опухоли

В безотлагательном удалении нуждаются более агрессивные проявления энхондромы, которые разрастаются за пределы костей. Такие новообразования уже называют хондросаркомами. Хирургическое лечение энхондромы бедренной кости чаще всего заключается в выскабливании опухоли. В образовавшуюся после хирургических манипуляций полость помещают специальный заполнитель. Энхондрома, как правило, не подвержена рецидивам.

Если вследствие заболевания у пациента происходят патологические переломы, сначала требуется их лечение, и только после этого опухоль выскребывают оперативным путем. На поздних стадиях болезни обычного выскабливания может оказаться недостаточно, тогда хирургическое лечение заключается в удалении новообразования вместе с костью.

Подытожим все вышесказанное: среди специалистов нет единого мнения, как именно должно проводиться лечение простых энхондром, сопровождающихся болевым синдромом. Как полагают врачи, боль не обязательно может вызываться опухолью, а потому проводить выскабливание не обязательно. В таких случаях требуется проведение дополнительной диагностики для установления точных причин болевых ощущений у пациента. В любом случае, даже если операция не будет рекомендована, важно регулярно проходить обследования, чтобы принять меры, если признаки энхондромы начнут развиваться.