Что такое тест Гувера (Hoover)?
Это проба, позволяющая «у постели больного» оценить силу мышц нижних конечностей. Тест основан на наблюдении, что если лежащего на спине человека просят поднять одну ногу, он непроизвольно надавливает на кушетку пяткой другой ноги. Такая реакция наблюдается даже при параличе ноги. Точно так же, если больной пытается поднять парализованную ногу, он надавит пяткой противоположной (здоровой) ноги вниз, независимо от того, сохраняется ли в парализованной ноге вообще какая-либо подвижность. Этот симптом наблюдается при гемиплегии, но отсутствует при истерии и симуляции. Следовательно, тест Гувера позволяет отличить истинную слабость мышц от недостаточного усердия.
Как выполнить тест Гувера?
Попросите обследуемого лечь на спину и положить пятки на стол. Положите свои руки под пятки обследуемого и попросите его надавить обеими ногами Вам на руки. При гемиплегии на парализованной стороне давление меньше. Затем положите одну руку на не парализованную ногу и попросите обследуемого поднять ее, преодолевая сопротивление. Если пациент старается, то противоположная пятка непроизвольно надавливает на руку, даже если она парализована. Отсутствие давления указывает на недостаточное усилие или симуляцию. И, наконец, положите руку под пятку здоровой ноги обследуемого и попросите его приподнять парализованную ногу. Даже в этом случае пятка противоположной (здоровой) ноги будет давить на руку врача. Однако в этом случае давление сильнее, чем давление парализованной ноги.