Что дает вакцинация после болезни! 🤓
Важно: гибридный иммунитет, скорее всего, снижается со временем, как и иммунитет после вакцины или после инфекции. Иначе говоря, повторная вакцинация важна даже для тех, кто переболел и привился. При этом
непереболевшие вакцинированные двумя дозами вакцины спустя 6–8 месяцев в 7 раз чаще заражаются, чем переболевшие и вакцинированные одной дозой. Иначе говоря, если вы переболели COVID-19, то для сильного увеличения защиты от инфекции важно привиться одной дозой вакцины.
Длительность гибридного иммунитета против COVID-19. Сравнение риска заразиться у вакцинированных непереболевших, переболевших невакцинированных и переболевших вакцинированных.
Совсем недавно стали доступны данные по самому продолжительному исследованию гибридного иммунитета в Израиле среди всех проведённых на данный момент исследований этой темы [1].
Выборка: более 5,7 миллионов человек вакцинированных непереболевших, переболевших невакцинированных и вакцинированных переболевших
Время: 1 августа – 30 сентября 2021 года.
Разберём его результаты…
1. Новые данные по гибридному иммунитету
Таблица — https://sun9-73.userapi.com/impg/vpgzsOPJduae2ZMzTdxYcpB_h0U6mGccHu9VDQ/LhuQlAdSIEE.jpg?size=1280×635&quality=96&sign=1e48cd3cd440cc69b65522f5d95f625d&type=album
Гибридный иммунитет вырабатывается уже после одной дозы вакцины у ранее переболевших COVID-19. Это самый надёжный тип иммунитета с высоким уровнем как антител, так и Т-клеток. Про него я писал ранее [3], в том числе, разбирал эффект гибридного иммунитета у переболевших и привитых Sputnik V [4].
Есть три важных новости [1, 2]:
1. Гибридный иммунитет, скорее всего, снижается со временем, как и иммунитет после вакцины или после инфекции. Иначе говоря, повторная вакцинация важна даже для тех, кто переболел и привился.
2. Непереболевшие вакцинированные двумя дозами вакцины спустя 6–8 месяцев в 7 раз чаще заражаются, чем переболевшие и вакцинированные одной дозой [2]. Иначе говоря, если вы переболели COVID-19, то для сильного увеличения защиты от инфекции важно привиться одной дозой вакцины.
3. Гибридный иммунитет, скорее всего, единственный на данный момент способ минимизировать риски для ситуации, когда омикрон станет доминирующим вариантом SARS-СoV-2. Омикрон эффективно пробивает иммунную защиту и переболевших невакцинированных, и вакцинированных непереболевших.
2. Сравнение риска заразиться
См. иллюстрацию, прикрепленную к посту.
Риски рассчитывались на 100.000 человеко-дней. (Например, значение 100 на 100.000 человеко-дней — это значит, что каждый день среди 100.000 человек в среднем будут заражаться 100 человек или среди 1000 человек — 1 человек. Подробнее про расчёт можно посчитать по ссылке [5]).
Для вакцинированных двумя дозами и непереболевших:
вакцинированы в последние 2 месяца: 21,1;
вакцинированы более 6 месяцев назад: 88,9;
Для переболевших невацинированных:
переболевшие 4–6 месяцев назад: 10,5;
переболевшие более 12 месяцев назад: 30,2;
Для переболевших и вакцинированных одной дозой вакцины:
вакцинированы в последние 2 месяца: 3,7;
вакцинированы более 6 месяцев назад: 11,6;
Итого:
Непереболевшие вакцинированные Pfizer — заражались чаще всего.
Переболевшие невакцинированные — заражались существенно реже, чем непереболевшие вакцинированные Pfizer.
Переболевшие вакцинированные Pfizer — заражались существенно реже, чем переболевшие невакцинированные и намного реже, чем непереболевшие вакцинированные.
Тем не менее, у вакцинированных Pfizer в 5,11 раз ниже риск госпитализации в случае заражения, чем у переболевших невакцинированных [6]! То есть говорить, что вакцины защищают хуже, чем перенесённая болезнь — некорректно. Вакцинированные непереболевшие довольно часто заражаются, порой чаще, чем переболевшие невакцированные, но вакцинированные намного легче переносят болезнь, чем переболевшие невакцинированные.
С приходом дельта-штамма эффективность вакцины Pfizer против симптоматической COVID-19 снизилась примерно в целых 2 раза [2]. Такое сильно снижение эффективности характерно не всем вакцинам. Например, Moderna защищает от симптоматической COVID-19 заметно лучше [7]. Sputnik V обеспечивают довольно хорошую защиту от осложнений в случае заражения дельта-штаммом [8].
Автор текста: Евгений Недильский.
Оформление и перевод иллюстраций: Александр Митряшкин, Женя Шакина.
Сказать спасибо: 5536 9138 3126 6560
Источники:
1. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.04.21267114v1.full.pdf (основное исследование, 04.12.21)
2. https://www.nature.com/articles/d41586-021-03674-1 (разбор основного исследования, 13.12.21)
3. https://t.me/covid19_docmed/272 (гибридный иммунитет, сборник исследований по изучению антител и Т-клеток у переболевших и вакцинированных)
4. https://t.me/covid19_docmed/282 (гибридный иммунитет у переболевших и привитых Sputnik V)
5. https://sph.unc.edu/wp-content/uploads/sites/112/2015/07/nciph_ERIC4.pdf (как рассчитываются риски)
6. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7044e1.htm (сравнение переболевших невакцинированных и вакцинированных переболевших)
7. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2115463 (Сравнение Moderna и Pfizer при дельта-штамме)
8. https://t.me/covid19_docmed/306 (эффективность Sputnik V против дельта-штамма)
Почему нельзя к таким данным прикреплять дополнительно показатели по непереболвешим невакцинированным?
Я вот тут вижу, что разницы между переболевшими и вакцинированными переболевшими на промежутке 4-6 месяцев практически нет. К чему народ такие статьи сподвигать будут?
а влияет последовательность ? то есть вакцинировался и переболел равно по показателем переболел а после вакцинировался?
Я не пойму, автор читать не умеет? Или считает, что аудитория читать не умеет?
«— Переболевшие и вакцинированные в среднем в 7 раз реже заражаются COVID-19 спустя 6–8 месяцев, чем невакцинированные переболевшие.»
Это где автор разницу в 7 раз увидел? «For example, when the time from the last immunity-conferring event was 4 to 6 months, the rates per 100,000 days at risk were 10.5 (95% CI: 8.8 to 12.4), 10.3 (95% CI: 9.4 to 11.4), and 12.8 (95% CI: 9.9 to 16.6) for the Recovered, the Recovered then Vaccinated, and the Vaccinated then Recovered cohorts, respectively. When the time from the last immunity-conferring event was 6 to 8 months, the rates were 14.0 (95% CI: 13.3 to 14.8), 11.6 (95% CI: 10.0 to 13.5), and 17.2 (95% CI: 15.2 to 19.2) respectively.»
И да, привитые и переболевшие повторно болеют чаще, чем просто переболевшие. Неудобно получается.
Здесь про одну дозу упоминается для переболевших, но ставят ведь две дозы. Что тогда?
Думаете антиваксеры смогут прочитать всю эту информацию? Их хватает только в тик ток видосы смотреть против вакцин .
Есть версия, что вакцинированные слишком легкомысленно относятся к другим мерам предосторожности, отсюда частота заболеваний выше
А Кирилл Зверев говорит, что вакцинация переболевших может быть опасна.
Академик РАН Зверев заявил об огромном числе тяжелых осложнений после ковид-вакцинации
После ковид-вакцинации фиксируется огромное число тяжелых осложнений, что нужно принимать во внимание, также вакцины не имеют той высокой эффективности, о которой заявляют разработчики, об этом на II Международной научно-практической конференции по вопросам противодействия новой коронавирусной инфекции и другим инфекционным заболеваниям рассказал академик РАН, научный руководитель Института вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Виталий Зверев.
Являясь всемирно известным ученым, он придерживается взвешенной позиции по ковиду и вакцинации, но не боится говорить о проблемах и неудобных фактах. Так произошло и в этот раз, что заметно покоробило модератора пленарного заседания — главу Роспотребнадзора Анну Попову.
Так, Зверев сообщил данные ВОЗ о статистике тяжелых осложнений.
«За 50 лет применения вакцины против паротита — 770 случаев, корь — 2 тысячи, больше всего — вакцины против гриппа — 240 тыс. А вот за год применения вакцин против коронавируса — уже почти 2 млн 250 тысяч. Это то, что зарегистрировано. Как я понимаю, наши туда не входят. То есть надо отдавать себе отчет, что ситуация не такая простая», — рассказал ученый. https://vk.com/wall-153279641_20307?api_access_key=e54c86f713de248f4d