СДЕРЖАННОСТЬ В РАБОТЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Клиницист должен иметь или должен обрести сдержанность — качество, при котором он не считает себя “главным авторитетом”, у которого есть все ответы и который не уважает мнение окружающих. А.Н. Шор утверждает, что реляционное восстановление — основная стратегия для развития безопасных отношений [ Schore, 2003b]. Терапевт должен осознавать и признавать ошибки, промахи и несовершенства в межличностных отношениях, быть готовым и хотеть восстановить отношения.
Для этого ему не нужно выражать свои эмоции (в такой способ, чтобы
передать чувство ответственности перед пациентом и их отношениями, но ни в коем случае не отодвигать или вытеснять эмоции пациента,
такие как расстройство и гнев). А также нужно устранять проблемы
в терапевтических отношениях, если они возникают. Люди, пережившие травму, не привыкли к отношениям с людьми, которые обсуждают и решают проблемы уважительно, признают ошибки и недостатки. Из-за этого исправлять терапевтические ошибки одновременно и сложно, и невероятно полезно.
Компетентные клиницисты поддерживают четкие границы и раскрывают лишь малую часть информации о своей личной жизни (и то
только тогда, когда есть четкое терапевтическое обоснование для такого раскрытия). Они разумно используют и раскрывают свои чувства и реакции в рамках терапевтических отношений, чтобы стать более открытыми для клиента в качестве средства для моделирования общения и сотрудничества, а также чтобы прекратить процесс, который часто представлял собой “газлайтинг” эмоций клиента со стороны тех, кто умело их обманывал, вводил в заблуждение и отвергал их. Констанс Даленберг (С. Dalenberg), исследовавшая людей, завершивших терапию последствий травмы, прокомментировала этот вопрос взаимоотношений [ Dalenberg, 2000]. Участники ее исследования сообщили, что было бы лучше, если бы их терапевты были более откровенными в своих реакциях и чувствах “в данный момент”. Без этого, по словам этих пациентов, они оставались в недоумении и тревоге по поводу того, что на самом деле чувствует их терапевт; особенно это касалось гнева. Они сообщили, что если терапевт открыто не признавал чувство гнева, то он, как правило, проявлялся пассивно или прямо. Это, скорее, вредило, чем укрепляло отношения. В таких отзывах пациентов есть важная информация об одной из самых сложных эмоций как для людей, которые пережили травму, так и для терапевтов.
Терапевты могут предоставить жизненно важную возможность для исцеления — они моделируют эмоциональное признание и соответствующее ему ограниченное вербальное выражение, исключают враждебное и разрушительное выражение
(т.е. агрессивные вспышки и вербализации, насильственное поведение,
возмездие, отстранение). Важно отметить, что стороны могут злиться
друг на друга, признавать это, а не реагировать, и при этом оставаться
в отношениях. Эти реляционные переживания могут возникнуть у пациента впервые. И , скорее всего, они не входили в его модели поведения в прошлых отношениях. Поэтому они очень важны для изменения понимания отношений и отделения их от прошлого.
