Гормон роста и спортсмены #СпортивнаяМедицина #эндокринология
Популяризатор доказательной медицины, врач-эндокринолог
Александр Циберкин опубликовал статью в инстаграме:
О нетерапевтическом использовании гормона роста и выработке антител
⠀
Любопытно порой почитать размышления и тревоги любителей похимичить во имя спорта не совсем высших достижений. Большинство вопросов спортивной эндокринологии находятся за границами доказательной медицины, здравого смысла, добра и зла. Но если по применению анаболических стероидов накоплен значительный опыт и ищущие могут при желании найти адекватную информацию, то с использованием гормона роста все печальней.
⠀
Какие последствия применения ГР волнуют пользователей? Помимо очевидной отечности, головной боли, артралгий, парестезий и далее по списку, мне нравится страх перед выработкой антител к гормону роста. С исторической точки зрения страх обоснование имеет.
⠀
На заре терапевтического использования гормона роста при его недостаточности заметили, что со временем терапия снижала эффективность — дети переставали расти. Объясняли это формированием в организме антител к ГР, которые связывали вводимый препарат. По мере совершенствования методов очистки натуральных препаратов, а потом и появления рекомбинантного ГР, проблема отошла на второй план. В инструкции современного Генотропина пишут, что длительное использование препарата может приводить к формированию антител у 1% пациентов, связывающая способность антител низкая и не имеет клинической значимости.
⠀
Проблема возникает, когда используется неочищенный ГР. В исследовании III фазы по безопасном биосимиляров ГР обнаружили увеличение титра антител к ГР при использовании менее очищенного препарата. Титр АТ к ГР снизился через 3 месяца после перевода пациентов на более очищенных препараты.
⠀
Возвращаемся к нашим атлетам, которые покупают препараты не в аптеках, а через интернет или у хорошего знакомого по промокоду от тренера. Вспоминается исследование, где авторы заказали через спортивные интернет-магазины препараты. Только 52% содержали заявленное вещество, а в 39% таблеток были другие активные вещества. Что уж говорить о дозировках.
⠀
Когда препараты разливают и фасуют в подвале соседнего дома, потенциальная возможность формирования антител действительно существует. Будет ли это сказываться на эффективности того, что вводится — отдельный вопрос.
https://www.instagram.com/p/B92a1HNqlGq/
источники: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/opinion-following-article-75-referal-genotropin-international-non-proprietary-name-inn-somatropin_en.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19844125
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2664459
Сейчас 90% рынка гр в России — это родимый «Мираторг»