ПРОСТО И ДОСТУПНО_МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ РЕЛИЗ И ПРИНЦИПЫ МАНУАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ МИОФАСЦИАЛЬНЫХ ТРИГГЕРНЫХ ТОЧЕК (МФТТ)
1. Устранить рефлекторное раздражение, боль, спазм сосудов и мышц, отек.
2. Массаж и мануальные техники (послойное воздействие на ткани, растяжение, релаксация, релиз) расслабляют, увеличивают подвижность тканей.
3. В области МФТТ применяют минимум мануального воздействия, эта зона гиперраздражения, здесь развивается хроническая функциональная перегрузка и гипермобильность.
4. Для потенцирования лечебного действия используют принцип постреципрокной ингибиции – усиление и тренировка функционально слабых мышц рефлекторно расслабляет напряженные.
5. Гипермобильные суставы и гипотоничные мышцы требуют изометрической активации, динамической стимуляции, избирательной коррегирующей физической тренировки.
6. Конечная задача терапии МФТТ — оптимальный статический и динамический стереотип.
Для понимания механизмов действия и правильного выполнения техники пальпаторного исследования важно овладение ощущениями БАРЬЕРОВ ПОДВИЖНОСТИ ТКАНЕЙ.
В НОРМЕ различают: ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ (АКТИВНЫЙ) БАРЬЕР — граница активного движения,
ЭЛАСТИЧЕСКИЙ (УПРУГИЙ) БАРЬЕР — граница пассивного движения, представляет собой пальпаторно определяемое пружинящее сопротивление движению сустава, растяжению мышцы, фасции или связки. Этот пальпаторный феномен, в отличие от жесткого барьера, не поддающийся количественной оценке.
АНАТОМИЧЕСКИЙ (ЖЕСТКИЙ) БАРЬЕР — граница объема возможного насильственного смещения, определяемого прочностью тканей (далее разрыв, перелом). Это пальпаторно определяемый жесткий упор, растяжении кожи, мышцы, фасции, связки, при движениях в суставе в любом направлении.
РЕЗЕРВ ДВИЖЕНИЯ — разница между анатомическим (жёстким) и эластическим (упругим) барьерами.
ПРИ ПАТОЛОГИИ резерв движения ограничивается, стирается граница между физиологическим и эластическим барьерами за счет миофасциальных контрактур или гипертонии.
МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ РЕЛИЗ ОДИН ИЗ МЕТОДОВ УСТРАНЕНИЯ РЕЛЕКТОРНЫХ МИОФАСЦИАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
ТЕХНИКА МИОФАСЦИАЛЬНОГО РЕЛИЗА
Специалист по массажу должен научиться «видеть» подушечками пальцев скрытую под кожей дисфункцию в виде рефлекторных миофасциальных тяжей и уплотнений.
Техника миофасциального релиза состоит из трех этапов, трех Т:
ТЕНЗИЯ – умеренное давление для фиксации ткани, ТРАКЦИЯ – растяжение до функционального барьера, ТВИСТИНГ – скручивание во взаимно противоположных направлениях.
Алгоритм мануальных действий.
1. При помощи послойной пальпации определяем область для растяжения и место ограничения – ТОЧКА ВХОДА.
2. Медленно и мягко растягиваем ткани вдоль линии мышечных волокон, пока не почувствуется сопротивление дальнейшему растяжению.
3. Задерживаем и фиксируем растянутые ткани до появления ощущения расслабления тканей под пальцами, обычно 10 – 20 секунд.
Устранение ограничения и называется RELEASE ( расслабления, освобождения от спазма и укорочения).
Пациентом и массажистом это расценивается как улучшение подвижности тканей, устранение скованности.
4. Далее повторяем растяжение и скручивание, используя момент расслабления, и снова фиксируем новое положение растяжения, повторяем несколько раз, обычно требуется насколько процедур, пока не будет достигнут физиологический барьер. и устранено миофасциальное нарушение.
Технически прием релиза можно рассматривать как РАЗНОВИДНОСТЬ РАЗМИНАНИЯ и сочетать с массажем, включая прием во вторую половину процедуры.