ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ
Для уточнения особенностей клинического состояния пациента рекомендовано:
● определение наличия и выраженности аффективной симптоматики;
● определение наличия и выраженности дезорганизации мышления и речи;
● определение наличия и выраженности аутоагрессивных и/или суицидальных мыслей и тенденций;
● определение наличия и выраженности агрессивного поведения;
● осуществление экспериментально-психологического обследования – при первичной диагностике (с целью уточнения диагноза) и в дальнейшем, при определении динамики заболевания (при необходимости);
● осуществление нейропсихологического обследования (в том числе уточнение нарушений памяти, внимания, скорости обработки информации, проблемно-решающего поведения) с целью определения когнитивных нарушений (при необходимости).
Рекомендуется исключить любое соматическое, неврологическое и
органическое психическое расстройство или употребление токсических
веществ, алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ), которые могут вызвать острое психотическое состояние с шизофреноформной
симптоматикой. С этой целью в случае необходимости обязательно рекомендуется сделать общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический, общий (клинический) анализ мочи, провести электрокардиографию (ЭКГ), при необходимости – электроэнцефалографию (ЭЭГ), эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие лабораторные и инструментальные исследования, токсикологические тесты в крови и моче.
Для осуществления дифференциального диагноза с другими психическими заболеваниями рекомендуется изучение анамнеза, выделение ведущего синдрома и катамнестического наблюдения с целью уточнения характера течения заболевания.
Дифференциальную диагностику рекомендуется проводить с
— органическими расстройствами и эпилепсией с психотической симптоматикой;
— расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ;
— шизотипическим расстройством;
— хроническими бредовыми расстройствами;
— острыми транзиторными психотическими расстройствами;
— шизоаффективным расстройством;
— рекуррентным депрессивным расстройством с психотическими симптомами;
— биполярным аффективным расстройством с психотическими симптомами;
— расстройствами зрелой личности и поведения у взрослых.
