Промывание желудка
В авторитетных российских рекомендациях промывание желудка является первым важным элементом при оказании неотложной помощи при острых отравлениях.
❗️Зондовое промывание желудка рекомендуется только при тяжелых отравлениях в пределах первых 60 мин после приема внутрь потенциально опасного (препараты железа, этиленгликоль, метанол и т. д.) химического вещества. Промывание производится при наличии клинической картины отравления и только после оценки тяжести общего состояния, т. к. данная процедура может усугубить общее состояние пострадавшего.
Зондовое промывание желудка временно откладывают при делирии, судорожном синдроме, аритмии, декомпенсированной недостаточности кровообращения, дыхания, а также во время проведения мер по стабилизации состояния больного.
📌Техника зондового промывания желудка:
➖Предпочтительное положение больного — лежа на левом боку.
➖Глубину введения зонда определяют по расстоянию от резцов, через мочку уха, перстневидный хрящ и до мечевидного отростка грудины или по выходу газа из зонда.
➖Контроль положения зонда — по выходу воздуха, путем отсасывания шприцом жидкости желудка.
➖Объем жидкости для промывания у детей 1 л/год жизни, но не более 8 л, что достаточно и для взрослого пациента. У лиц пожилого возраста — не более 4–5 л. ➖Температура проточной воды для промывания — 10– 15ºС (нужен эффект сокращения площади желудка за счет холодового фактора).
➖Введение активированного угля — в дозе 0,5–1 г/кг.
Техника промывания желудка у взрослого: https://youtu.be/TVstTJyJlKQ
При подозрении на отравление легкой/средней степени тяжести зондовое промывание желудка должно быть заменено приемом активированного угля. Активированный уголь является сегодня единственной формой желудочно-кишечной деконтаминации. Он считается безопасным, и волонтерские исследования показывают, что раннее введение одной дозы активированного угля может адсорбировать яд в желудке и значительно снижать абсорбцию.
Источник: Вестник интенсивной терапии, 2017 г., № 3. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОТРАВЛЕНИЙ
Подписывайтесь на наш официальный Telegram-канал https://t.me/tacticalmedicine1
#Технологии_выживания_Тактическая_медицина
Технологии выживания — Тактическая медицина
https://t.me/tacticalmedicine1
You can view and join @tacticalmedicine1 right away.
Можно ли вместо актив-го угля применять полифепан ?