🟨 Пиодермии — профилактика и лечение Пиодерми́я — гнойное поражение кожи, возникающее в результате…

🟨 Пиодермии — профилактика и лечение

Пиодерми́я — гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков и протекающее с образованием покраснения, эксфолиации (шелушение, отслоение), отеков и уплотнений.

Пиодермии составляют 1/3 всей инфекционной патологии и занимают первое место среди заболеваний дерматовенерологического профиля. У военнослужащих заболеваемость пиодермиями гораздо выше и составляет 66% от всей заболеваемости дерматовенерологического профиля и 75% от всей заболеваемости инфекциями кожи и подкожной клетчатки. Высокая заболеваемость являются наиболее частой причиной трудопотерь в ВС РФ и негативно отражается на боевой подготовке молодых бойцов.

🔻Причины заболевания

Патологическое состояние органа вызывают бактерии – стафилококк, стрептококки, пневмококки, кишечная и синегнойная палочка и другие микроорганизмы. Они вырабатывают продукты жизнедеятельности – токсины, ферменты и другие биологически активные вещества, которые раздражают кожу и вызывают неприятную реакцию – покраснение, эксфолиацию (шелушение, отслоение), отеки и уплотнения.

Помимо нарушений кожного покрова болезнь зарождается и в естественных порах – волосяных фолликулах, в отверстиях потовых и сальных желез.

🔻Профилактика

Первичная профилактика пиодермий состоит в своевременной антисептической обработке микротравм, трещин, раневых поверхностей. Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, дыхательной системы и др.)

Вторичная профилактика пиодермий включает периодические медицинские осмотры, при необходимости, проведение противорецидивной терапии (общие УФ-облучения, уход за кожей, санация фокальной инфекции).

🔻Чем проводить обработку микротравм и санацию очагов?

Рекомендовано для санации очагов поражения с целью частичного или полного регресса высыпаний назначение антисептических растворов:

● бриллиантового зеленого спиртовой на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● фукорцин, раствор для наружного применения на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● калия перманганат, водный раствор 0,01-0,1% (экстемпоральное приготовление) на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● водорода пероксид раствор для наружного применения 1-3% на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

🟩 Антибактериальные препараты для наружного применения* :

● неомицина сульфат (5000 МЕ/5мг) + бацитрацин цинк (250 МЕ) мазь, порошок для наружного применения на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● гентамицин, мазь для наружного применения на область высыпаний 3-4 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● фузидовая кислота крем, мазь для наружного применения на область высыпаний 3-4 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● мупироцин, мазь для наружного применения на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней;
● эритромицин, мазь для наружного применения на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Рекомендовано в случае острого воспалительного процесса, сопровождающегося эритемой, отечностью, зудом, и при наличии зудящих дерматозов, осложненных вторичной пиодермией, с целью частичного или полного регресса высыпаний назначение наружно одного из следующих глюкокортикостероидных препаратов, комбинированных с антибактериальными препаратами:

● тетрациклина + триамцинолон, аэрозоль для наружного применения на область высыпаний 2-4 раза в сутки в течение 5-10 дней.
● амоксициллина тригидрат перорально: взрослым – 500 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
● амоксициллин перорально: взрослым – 500-750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
● амоксициллин + клавулановая кислота перорально: взрослым – по 1 таблетке (250+125 мг) 3 раза в сутки или по 1 таблетке (500+125 мг) 2 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.

Другие варианты лечения представлены в клинических рекомендациях.

* — лечение назначает врач. Самостоятельное назначение антибиотиков может быть малоэффективным относительно имеющейся клинической картины, а в крайних случаях — опасным для здоровья.

📌Клиническую картину пиодермий вы увидите в презентации во вложениях.

Подписывайтесь на наш официальный Telegram-канал: https://t.me/tacticalmedicine1

#Технологии_выживания_Тактическая_медицина

Пиодермии.pdf

КР Пиодермии, 2020.docx

Пиодермии.doc