Ранний выход в школу облегчил симптомы сотрясения мозга у детей и подростков.
Особенно тех, у кого были более тяжелые симптомы.
Американские врачи-исследователи по результатам проведённого исследования предполагают, что облегчение симптомов сотрясения мозга при скорейшем возвращении в школу связано с социализацией пострадавшего. Также, по их мнению, быстрый выход в школу может снижать уровень стресса по поводу пропуска большего числа занятий в школе, помогает сохранить нормальный режим сна и бодрствования. На облегчение симптомов влияет и физическая активность после возвращения в школу.
Исследование показало: раннее (в течение двух дней) возвращение детей и подростков с сотрясением мозга к занятиям в школе способствует их лучшему восстановлению в течение двух недель после травмы. Эта зависимость была особенно сильной у детей от 8 до 17 лет, у которых врачи наблюдали более тяжелые симптомы сотрясения при поступлении в больницу.
Результаты когортного исследования
опубликованы в JAMA Network Open.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2800690
Большинство врачебных рекомендаций сходятся во мнении, что после сотрясения головного мозга достаточно не более двух суток полного физического и когнитивного покоя с последующим постепенным возвращением в школу в облегченном формате.
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2698456?utm_campaign=articlePDF&utm_medium=articlePDFlink&utm_source=articlePDF&utm_content=jamanetworkopen.2022.51839
Известно, что чем дольше ребенок не посещает школу, тем дольше он восстанавливается после сотрясения мозга.
https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/135/2/213/33416/Benefits-of-Strict-Rest-After-Acute-Concussion-A?redirectedFrom=fulltext?autologincheck=redirected
При этом раннее возвращение к физической активности способствует восстановлению когнитивных функций после травмы.
https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(21)00267-4/fulltext
В тоже время, доминирует мнение, что быстрое возвращение в школу чревато осложнениями и большим периодом выздоровления.
Кристофер Воган (Christopher Vaughan) из Национального детского госпиталя США вместе с коллегами исследовал, каким образом срок освобождения от занятий в школе влияет на восстановление детей и подростков после сотрясения мозга. В работу включали детей и подростков, которые обратились в отделение неотложной помощи девяти больниц с травмой головы, определенной в дальнейшем как «сотрясение мозга». В анализ включили 1630 детей, 624 из которых девочки, а средний возраст участников — 11,8 лет. Всех детей разделили на три возрастные группы: 5-7 лет, 8-12 лет и 13-17 лет.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2800690
В среднем участники исследования не ходили в школу 3,74 дня, без учета выходных, причем у подростков пропусков было больше — 4,71 дня. В общей сложности 875 участников (53,7 процента) вышли в школу в течение двух дней после травмы (ранний выход в школу), тогда как 755 детей (46,3 процентов) пропустили больше трех дней школы (поздний выход в школу).
Авторы работы обнаружили значимые ассоциации между ранним выходом в школу и меньшим количеством и тяжестью симптомов на 14 день после травмы у детей от 8 до 12 лет (р < 0,001) и от 13 до 18 лет (р = 0,003). В возрастной группе 5-7 лет такой ассоциации ученые не наблюдали.
Также исследовали, как на силу этой ассоциации влияет тяжесть симптомов при поступлении в отделение неотложной помощи. Так, у детей в возрасте от 5 до 7 более легкие симптомы сотрясения усиливали ассоциацию между ранним выходом в школу и нормальным самочувствием через две недели после травмы. Обратные результаты ученые наблюдали в двух других возрастных группах: участники исследования с более тяжелыми симптомами при поступлении, которые быстро вернулись в школу, имели меньше симптомов через две недели после травмы.
https://nplus1.ru/news/2023/01/20/early-return-to-school
Авторы научной статьи предполагают, что облегчение симптомов сотрясения мозга при скорейшем возвращении в школу связано с социализацией пострадавшего.
Также оно может снижать уровень стресса по поводу пропуска большего числа занятий в школе, помогает сохранить нормальный режим сна и бодрствования.
Кроме того, облегчение симптомов авторы связывают с возвращением школьников к " легкой или умеренной физической активности", под которой понимают занятия в тренажерном зале и другие физкультурные (рекреационные) мероприятия.
Кристофер Воган и коллеги считают, что результаты исследования "подтвердили растущую уверенность в том, что длительное отсутствие в школе и другой жизненной активности после сотрясения мозга может быть вредным для выздоровления. Раннее возвращение в школу может быть связано с меньшим бременем симптомов и, в конечном счете, с более быстрым выздоровлением."
Однако авторы исследования считают, что "требуется рандомизированное клиническое исследование" для подтверждения выводов, описанных в научной статье
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2800690
Источник иллюстрации: https://vk.cc/ckZYTG
Подскажите, пожалуйста, по МРТ мозга можно определить, было ли сотрясение?
Просто в школе портфелем по голове много получаешь и мозг быстрее адаптируется))
🤔
Мы вот с дочерью тоже решили, что длинный больничный не нужен и вышли в школу раньше, но в первый же день дочь получила второе сотрясение🙈
😯 я как вспомню, как мне плохо было после сотрясения, так вздрогну от слов, что ранний выход на учебу облегчает симптомы. Не более двух суток покоя? Я ходить первые сутки не могла сама 😅
Если бы я могла, я бы не ходила тогда на учебу. Головокружения еще долго беспокоили меня. Было страшно, что по пути может просто стать плохо.