ТАУРИН — принимать его в виде различных БАДов (пищевых добавок) необоснованно рекомендуют самые разные врачи и блогеры вещающие в интернете на тему питания и медицины.
Таурин — серосодержащая аминокислота. Таурин содержится в пище, особенно в морепродуктах и мясе. Является нормальным метаболитом человека. Это продукт метаболизма сернистых аминокислот, в основном биосинтезируемых из цистеина в печени. Он участвует в образовании солей желчи и детоксикации некоторых ксенобиотиков. Он участвует в ряде важнейших физиологических процессов, включая модуляцию потока кальция и возбудимости нейронов, осморегуляцию и стабилизацию мембран.
https://web.archive.org/web/20060623112948/http://ec.europa.eu/food/fs/sc/scf/out22_en.html
Было определено, что средняя суточная доза при всеядной диете составляет около 58 мг (диапазон от 9 до 372 мг) и является низкой или незначительной при строгой вегетарианской диете.
doi: 10.1079/bjn19860082
Было обнаружено, что уровень таурина у веганов значительно ниже, чем в контрольной группе на стандартной американской диете
doi:10.1093/ajcn/47.4.660
На доступность таурина влияет способ приготовления пищи: при сыроедении таурин сохраняется в наибольшем количестве, а при запекании или варке наибольшая потеря таурина
doi:10.1016/S0014-4835(87)80059-3
В другом исследовании потребление таурина, по оценкам, обычно составляло менее 200 мг/сут, даже у людей, придерживающихся диеты с высоким содержанием мяса.
DOI: 10.1177/0148607190014002183
Несмотря на то, что эффекты таурина казалось бы известны (в частности, влияние на поток кальция и возбудимость нейронов, осморегуляцию и стабилизацию мембран), он входит в «Расстрельный список препаратов» врача Никиты Жукова.
Причина: «чётких указаний на доказанную эффективность при каких-либо состояниях нет, исследований много, в рекомендациях не встречается». Имеются в виду клинические рекомендации, основанные на доказанной эффективности. Автор «Расстрельного списка» не забыл отметить и тот факт, что американским ведомством FDA таурин не одобрен для лечения каких-либо заболеваний
В «Расстрельный список препаратов» Н.Жуковым включены и такие таурин-содержащие препараты как дибикор (таурин в таблетках) и
тауфон (таурин в каплях для глаз).
Неизвестно о доказанной эффективности таурина при диабете, катаракте, сердечно-сосудистых и каких-либо других заболеваниях
(конечно же, производители БАДов считают иначе).
Журналист Александр Артамонов справедливо указывает на следующее:
«Таурин часто добавляют в энергетики. Производители делают это, ссылаясь на ряд небольших исследований, согласно которым он повышает физическую выносливость. Впрочем, доказательства этого эффекта довольно скромные
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20739720/ ,
Более того, другие эксперименты показывают, что таурин очень мало или вообще никак не влияет на спортивные результаты
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23037611/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19528841/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28745470/
Так что таурин в энергетическом напитке, скорее всего, не принесет вам ни вреда, ни особой пользы. »
Все исследования таурина проводились либо на животных, либо на слишком маленьких по меркам доказательной медицины выборках людей .
В 2012 году был опубликован обзор, совместно подготовленный учёными кафедр офтальмологии, физиологии и биофизики Иллинойского университета (Чикаго, США): «Таурин: «очень важная» аминокислота»
Taurine: A “very essential” amino acid
https://www.researchgate.net/publication/233738923_Review_Taurine_A_very_essential_amino_acid
В этом обзоре сообщается о том, что таурин показал эффективность в лечении эпилепсии — но только на животных моделях.
Также в этом обзоре сообщается: «Предварительные испытания
на людях с эпилепсией подтверждают противосудорожный эффект таурина, но эти эффекты ненадежны и непостоянны». По мнению авторов обзора, «это может быть связано с тем, что
таурин не легко проникает через гематоэнцефалический барьер». Также указывается, что «несколько аналогов таурина, которые это делают, в настоящее время
исследуются на предмет их терапевтического потенциала».
Обзор написан в 2012. С тех пор, к сожалению, ни один из этих аналогов таурина не продемонстрировал доказанной эффективности для лечения каких-либо заболеваний нервной системы.
В этом обзоре сообщается и об исследованиях на животных, которые
позволяют «предполагать, что таурин может играть терапевтическую роль» при диабете. Однако результаты исследований на животных не являются свидетельствами в пользу того, что таурин нужно использовать при лечении диабета у людей. Авторами обзора не найдено свидетельств в пользу того, что результаты этих исследований можно как-то применить в клинической практике для лечения диабета.
Показательно, что абзац про диабет в данной обзорной статье заканчивается следующей фразой:
«Дальнейшие экспериментальные и клинические
исследования будут иметь важное значение для оценки терапевтического потенциала таурина при лечении диабета у людей».
Про роль таурина в функционировании органа зрения в указанном обзоре много интересной теоретической информации (один из авторов является сотрудником кафедры офтальмологии). Например:
«Все глазные ткани содержат таурин,
и количественный анализ экстрактов глазной ткани глаза крысы показал, что таурин является наиболее распространенной аминокислотой в сетчатке, стекловидном теле, хрусталике, роговице, радужке и цилиарном теле…».
Также сообщается, что » доказательства участия таурина в развитии
сетчатки были получены в недавнем исследовании, показывающем , что при определенных условиях культивирования таурин (и определенные факторы роста)» способны стимулировать in vitro образование фоторецепторов.
Также авторы обзора сообщают следующее:
«Очевидно, что эндогенный таурин имеет решающее значение для предотвращения нейродегенерации сетчатки. Подобные открытия, хотя их и трудно интерпретировать точно, дополняют понимание важности таурина в клеточной биологии сетчатки.»
Эти результаты исследования действительно — трудно интерпретировать точно… Особенно применительно к лечению заболеваний у человека. Вот и остаётся довольствоваться тем, что эти исследования пополнили теоретическую базу медицины и биологии, дав «понимание важности таурина в клеточной биологии сетчатки».
В резюме вышеприведенного обзора от учёных Иллинойского университета не даётся никаких практических рекомендаций — как использовать таурин для лечения глазных заболеваний. Это при том, что соавтором обзорной статьи является сотрудник кафедры офтальмологии данного вуза. Причина: многочисленные исследования на животных и на культурах тканей in vitro не позволяют дать такие рекомендации.
К сожалению после публикации в 2012 году данного обзора «Таурин: «очень важная» аминокислота» никакой практической пользы от исследований таурина практическая медицина так и не получила.
Некоторые блогеры — говоря о пользе таурина для профилактики инсульта, ссылаются на исследование, в котором
таурин давали пациентам с наследственной митохондриальной патологией для профилактики инсультоподобных эпизодов.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29666206/
Сообщается авторами исследования: «Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность и безопасность приема высоких доз таурина для предотвращения инсультоподобных эпизодов при MELAS (митохондриальная миопатия, энцефалопатия, лактоацидоз и инсультоподобные эпизоды), редкого генетического заболевания, вызванного точечными мутациями в митохондриальной ДНК, которые приводят к дефекту модификации таурина…».
Результаты: «Доля пациентов, достигших первичной конечной точки (100% ответ на лечение), составила 60% (95% ДИ от 26,2% до 87,8%). Уровень 50% ответивших, то есть число пациентов, достигших 50% или более снижения частоты инсультоподобных эпизодов, составил 80% (95% ДИ от 44,4% до 97,5%). Таурин снижал ежегодную частоту рецидивов инсультоподобных эпизодов с 2,22 до 0,72 (P = 0,001)…Никаких серьезных нежелательных явлений, связанных с таурином, не было.»
Авторы исследования приходят к выводу, что «пероральный прием таурина может эффективно снижать повторение инсультоподобных эпизодов» при данном наследственном заболевании. Правда, в исследовании приняли участие всего 10 человек.
Однако даже далёкий от медицины человек поймёт (если внимательно перечитает вышеприведённую статью учёных), что положительные результаты использования таурина для профилактики инсультоподобных эпизодов при MELAS — наследственном заболевании, при котором наблюдается дефект модификации данной аминокислоты — никак не свидетельствуют о в пользу его применения для профилактики инсульта у людей, у которых нет данного наследственного заболевания (и соответственно, нет дефекта модификации таурина в организме).
Следует упомянуть и исследование, в котором таурин давали женщинам с деменцией — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31468402/
Вот что говорит работающая в Научном центре неврологии врач-невролог Ирина Лунева ( https://vk.cc/clS7J1 ) :
«Эффективность терапии оценивалась с помощью краткой шкалы оценки психического статуса. У пациенток, принимающих таурин, отмечена положительная динамика в выполнении тестов по сравнению с контрольной группой. Но в ходе исследования не учитывалось образование пациенток, наличие депрессии и сопутствующих заболеваний, что могло также повлиять на результат выполнения теста» .
Также Ирина Лунева говорит: «Важно отметить, что на сегодняшний день не проведено ни одного международного рандомизированного клинического исследования с включением таурина в основную терапию этих болезней (сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, нарушений мозгового кровообращения и деменции), позволяющего однозначно высказаться о целесообразности его назначения».
Вот на этом справедливом утверждении невролога Ирины Лунёвой и можно было бы закончить данный пост.
Однако следует упомянуть и про выпускаемый в России дибикор — таурин в таблетках.
Приведём здесь публикацию «Война за Дибикор», опубликованную на Медпортале в 2016 году:
Война за «Дибикор»
Автор: Скрыпник Ксения
Медицинские эксперты признали неэффективным препарат для диабетиков «Дибикор», который производится фармацевтической компанией ООО «ПИК-ФАРМА». Проверка эффективности и безопасности проводилась компанией ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА».
Впрочем, несмотря на это, в апреле 2016 года Арбитражный суд Москвы признал результаты исследований, которые проводились медицинскими организациями, имеющими аккредитацию Минздрава РФ, недействительными. Суд постановил, что компания ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА» должна опровергнуть информацию о том, что «Дибикор» неэффективен. В начале июля аналогичное решение вынес и Девятый арбитражный апелляционный суд.
https://pharmvestnik.ru/content/news/arbitrazhnyj-sud-udovletvoril-isk-pik-farma-o-zaschite-delovoj-reputatsii.html#.V6YwUfyKSM9
Основное действующее вещество «Дибикора» – аминокислота таурин, которая во многих странах считается биологически активной добавкой, а не лекарственным средством. В России, впрочем, препараты на основе таурина используются в клинической практике. Признан лекарством и «Дибикор». Фармкомпания ООО «ПИК-ФАРМА» зарегистрировала его еще в 90-х годах, когда требования для внесения препарата в Государственный реестр лекарственных средств существенно отличались от тех, что существуют сейчас. Тогда же «Дибикор» был внесен в Реестр без проведения соответствующих клинических испытаний, подтверждающих его эффективность.
https://regnum.ru/news/society/2157713.html
Такие испытания были начаты лишь в 2012 году, а до этого в течение двух с лишним десятилетий лекарство назначалось пациентам с диабетом 2 типа, хотя для оценки его эффективности никогда не использовались международные протоколы и методики, применяемые во всем мире. Предполагается, что производитель лекарства согласился на проведение клинических испытаний из-за того, что после их завершения, препарат мог бы попасть в Список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
При проверке соблюдались все необходимые международные нормы клинических испытаний – было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое клиническое исследование. Его результаты свидетельствуют, что эффективность тестируемого препарата «Дибикор» (таблетки 500 мг), сопоставима с эффективностью плацебо. Это заключение подтверждено и специалистами из Ярославского государственного медицинского университета. «С общепринятых клинических позиций данное утверждение с практической точки зрения означает неэффективность препарата», – отметили эксперты. Кроме того, они подчеркнули, что результаты исследования являются достоверными, а выводы – обоснованными.
ООО «ПИК-ФАРМА» не стала обнародовать данные о неэффективности лекарства, а обвинила ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА» в недобросовестном проведении исследования и обратилась в суд с просьбой признать результаты клинических испытаний недостоверными.
«Независимый» эксперт
Удивительно, но суд дважды принял решение в пользу производителя препарата. И Арбитражный суд Москвы, и Девятый арбитражный суд, обратились к независимому эксперту, А.О Монаенкову из ООО «РР МС», мнение которого и стало решающим, несмотря на то, что эксперт не являлся врачом-эндокринологом, а также не имел опыта проведения и анализа подобных экспертиз. Это, однако, не помешало ему прийти к выводу, что при проведении клинических испытаний ответчик допустил множество существенных нарушений.
Ошибки действительно были обнаружены, однако они касались лишь сопроводительной документации, но не процесса проведения испытаний. В заключении эксперта были обнаружены многочисленные неточности, которые вероятнее всего связаны с незнанием им терминологии и методологии.
https://www.infox.ru/news/84/163525-lekarstvennyj-preparat-dla-lecenia-saharnogo-diabeta-okazalsa-pustyskoj?
Кроме того, журналистам удалось узнать, что эксперт вовсе не был независимым – его кандидатура была предложена суду компанией ООО «ПИК-ФАРМА».
Суд принял решение в пользу истца и постановил, что результаты, полученные компанией «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА» достоверными считаться не могут.»
https://medportal.ru/mednovosti/voyna-za-dibikor/?ysclid=lelarzhzqj66053279
Кто дочитал до конца, расскажите вкратце, пожалуйста
Зато все нутрициологи утверждают о его необходимости
Опять группа скатывается в недобросовестное разоблачительство и отрицание.
Можно обсуждать методологию РКИ,мета-анализов и систематических обзоров таурина,но говорить,что об эффективности неизвестно ничего-враньё!Как и враньё про вред энергетиков перед тренировкой не подтверждается качественными научными исследованиями.Сотни пациентов соответствуют 2 фазе КИ когда уже можно делать выводы об эффективности и безопасности.Рекомендации не всегда отражают первоисточники и новые научные исследования.
«5 РКИ,209 человек.По сравнению с контрольной группой таурин мог значительно снизить уровень HbA1c (SMD -0,41 [95% ДИ: -0,74, -0,09], p = 0,01), уровень сахара в крови натощак (SMD — 1,28 [95% ДИ: -2,42, -0,14]). , p = 0,03) и HOMA-IR (SMD — 0,64 [95% ДИ: -1,22, -0,06], p = 0,03). Кроме того, таурин также снижал уровень инсулина (SMD -0,48 [95% ДИ: -0,99, 0,03], p = 0,06) и ТГ (SMD -0,26 [95% ДИ: -0,55, 0,02], p = 0,07), но они слегка не достигают статистической значимости.»
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S266656622200034X?via%3Dihub
«В заключение следует отметить, что двухнедельный прием таурина обращает вспять ранние, обнаруживаемые аномалии сосудов у молодых мужчин-диабетиков.»
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1479164110375971?
«Мы случайным образом отобрали 120 подходящих пациентов с предгипертензией, которые получали либо таурин (1,6 г в день), либо плацебо в течение 12 недель. Добавки таурина значительно снизили АД в клинике и в суточных амбулаторных условиях, особенно у пациентов с высоким нормальным АД. Среднее клиническое снижение систолического АД для таурина / плацебо составило 7,2 / 2,6 мм рт. диастолическое АД — 4,7 / 1,3 мм рт. Среднее амбулаторное снижение систолического АД при приеме таурина / плацебо составило 3,8 / 0,3 мм рт. Ст., А диастолическое АД — 3,5 / 0,6 мм рт. Кроме того, добавление таурина значительно улучшило эндотелий-зависимую и эндотелий-независимую вазодилатацию и увеличило концентрацию H2S и таурина в плазме.
В заключение следует отметить, что антигипертензивный эффект хронического приема таурина перспективен при лечении предгипертонии за счет улучшения функции сосудов.»
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06624?
«12 пациентов были случайным образом разделены на 2 равные группы. За 1–3 часа до операции они получили быстрое внутривенное вливание либо плацебо (группа 1), либо таурина (5 г) (группа 2)
Обработка таурином, по-видимому, снижает липопероксидирование и уменьшает повреждение клеток во время реперфузии сердца.»
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/000287039290644B?via%3Dihub
«207 пациентов.Частота делирия в течение первого месяца составила 23,08% и была значительно ниже в группе таурина (9,46%) по сравнению с плацебо (35,36%, р = 0,012). В этом анализе продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии была значительно выше среди пациентов с делирием (P = 0,015).»
https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(22)00286-2/fulltext
«Аэробная способность анализировалась в 9 РКИ.Их можно улучшить с помощью таурина, кофеина и бета-аланина.»
https://www.mdpi.com/2072-6643/15/1/81
«20 элитных боксеров-мужчин в возрасте 22,14 ± 1,42 года были разделены на 4 группы в этом двойном слепом рандомизированном перекрестном исследовании: CAF (6 мг/кг кофеина), TAU (3 г однократной дозы таурина), CAF*TAU (ко- прием внутрь 3 г разовой дозы таурина и 6 мг/кг кофеина) и плацебо (300 мг мальтодекстрина).
В результате элитные боксеры-мужчины показали лучшие результаты с точки зрения ловкости, баланса и когнитивных функций, когда они потребляли комбинацию 6 мг/кг CAF и 3 г TAU. Установлено, что комбинированное применение этих добавок более эффективно, чем их однократное применение.»
https://www.mdpi.com/2072-6643/14/20/4399
Если нет дефицита ферментов смысла принимать таурин нет, потому что можно принимать цистеин.
Только офтальмолог назначила капать тауфон
Ттогг6
Жду,когда выйдет обзор» наикрутейшего» препарата Спирулина, ну,той самой,без которой ЗОЖ невозможен.