Эндокринолог Ольга Деревянко: пациенту необходимо сообщать обо всех вариантах лечения, в т.ч. дорогих #офтальмология #эндокринология
Деревянко Ольга Сергеевна — главный эндокринолог сети доказательной медицины «Клиника Фомина», зав. отделением эндокринологии и метаболических нарушений, к.м.н.
На секции про поражение глаз при заболеваниях щитовидной железы Европейского конгресса эндокринологов 🇪🇺 2023 была затронута тема «насколько этично назначать дорогие препараты».
⠀
Обсуждалось в контексте препарата Тепротумумаб, смотрите слайды про 💰
⠀
Меня в целом удивила постановка вопроса. Поделюсь своим мнением, а вы напишите в комментариях, что думаете по этому
⠀
Для меня очевидно, что стоит говорить пациенту о новом лечении, даже если оно дорогое, НЕОБХОДИМО.
⠀
Пациент имеет право на получение полной и достоверной информации о своем здоровье и методах лечения, включая новые технологии и лекарства.
⠀
Однако, при общении с пациентом о новом лечении, необходимо сделать акцент на том, что цена является только одним из многих факторов, которые могут влиять на решение о выборе лечения. Важно объяснить пациенту, какое воздействие будет иметь данное лечение на его здоровье, какие побочные эффекты возможны, какие альтернативы существуют, а также проследить, чтобы он сам понимал, что означает выбор данного метода лечения.
⠀
Если лечение недоступно, то врач может помочь найти альтернативные варианты, в том числе, участие в клинических исследованиях или доступ к программам социальной помощи.
⠀
Важно помнить, что конечное решение о выборе лечения должно приниматься пациентом совместно ❗️ с врачом, исходя из индивидуальных особенностей и обстоятельств.
⠀
Врач должен помочь пациенту принять решение, учитывая все аспекты заболевания и методов лечения.
⠀
Сама невероятно расстраиваюсь и злюсь, когда врачи не говорят о каких-то опциях, считая их «неоправданно дорогими». Я хочу знать обо всех возможных вариантах с их плюсами и минусами, и сама всегда пациентам рассказываю обо всех методах. Помогать принимать решение о дальнейшей тактике важно при максимально полном информировании о состоянии проблемы. Ведь у пациента могут быть совсем другие приоритеты❤
Источник: канал эндокринолога Ольги Деревянко https://vk.cc/cowhSE
В дополнение к словам доктора Деревянко. Нам известны случаи, когда врачи поликлиники пациентам с гепатитом С ничего не сообщали о существовании эффективных препаратов для лечения этого заболевания. А когда пациенты узнавали об этих препаратах — то говорили что-то вроде «это ведь очень дорогое лечение, поэтому я и не сказал(а)». (На эту тему — см. материалы ранее опубликованные в паблике «Доказательная медицина» на тему гепатита С — https://vk.com/wall-136637198_62511, https://vk.com/@doc_med-gepatit-c-eto-absolutno-izlechimaya-bolezn-kak-chelovechestv ).
Хорошего ,грамотного эндокринолога по всей России, днём с огнём не найти, и это очень и очень печально.
К сожалению многие врачи не говорят своим пациентам про эффективные (пусть и дорогие) методы лечения. Был удивлен, когда мне напрямую сказала об этом зав кафедрой неврологии — что она не говорит про лечение пациенту, потому что оно дорогое
Издержки самой системы. Не говорят, тк потом получат обоснованную жалобу на себя от того же пациента, которого не обеспечили и не направили. Обеспечить нечем, напрявлять — расходовать терфонд и опять получать от начальства. В частной клинике сидя можно рекомендовать что угодно, в гос секторе соблюдение конъюнктуры неприятная обязанность.
Огромная проблема наших врачей. А я, может, готова дорого лечиться. Зачем молчат доктора? Когда прихожу на приём, сразу говорю, расскажите обо всех методах лечения, даже самых дорогих и далёких. А уж дальше думать пациенту.
Это как ты приходишь в магазин, а на тебя смотрят и говорят: у нас для вас ничего нет. Бесит ужасно. Нельзя с первого взгляда знать, есть у человека деньги или нет.