Рекомендации по лечению хронического запора
(июнь 2023) Американского колледжа гастроэнтерологов и Американской гастроэнтерологической ассоциации.
Эксперты Американского колледжа гастроэнтерологов и Американской гастроэнтерологической ассоциации выпустили клинические рекомендации по лечению хронического идиопатического запора.
Рекомендации основаны на данных доказательной медицины.
Chang L et al. American Gastroenterological Association-American College of Gastroenterology clinical practice guideline: Pharmacological management of chronic idiopathic constipation. Gastroenterology 2023 Jun; 164:1086.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37211380/
Эксперты рекомендуют следующие группы препаратов (к каждому препарату указан уровень доказательности).
Пищевые волокна: псилиум (низкий уровень доказательности)
Осмотические слабительные: полиэтиленгликоль (умеренный уровень доказательности), оксид магния (очень низкий уровень доказательности), лактулоза (очень низкий уровень доказательности).
Стимулирующие слабительные: бисакодил или натрия пикосульфат на короткий период или в качестве неотложной терапии (умеренный уровень доказательности), препарат сенны (низкий уровень доказательности).
Секреталоги у пациентов, не ответивших на терапию безрецептурными препаратами: лубипростон (низкий уровень доказательности), линаклотид (умеренный уровень доказательности), преканатид (умеренный уровень доказательности).
Агонисты 5-HT4 у пациентов, не отвевающих на терапию безрецептурными препаратами: прукалоприд (умеренный уровень доказательности),
Первой рекомендацией у пациентов с идиопатическим хроническим запором является модификация образа жизни: потребление достаточного количества жидкости, регулярная физическая активность и сбалансированный рацион). Затем следует рекомендовать прием пищевых волокон, обязательно предупредив пациентов с потенциальном риске метеоризма.
Далее пациентам следует рекомендовать прием осмотических слабительных (для этих препаратов часто требуется титрация дозы). Что касается секреталогов и агонисты 5-HT4, они должны быть рекомендованы при неэффективности всех других препаратов.
https://internist.ru/publications/detail/novye-rekomendatsii-po-lecheniyu-khronicheskogo-zapora-/?ysclid=loivgoftl6921180431
Псилиум хорош, пока его пьешь, перестал и все, запор))))
и психологический фактор тоже не отменяем, например, недельные воздержания, потому что парня стесняются. -_-
Кушайте киви 👍
Мой кот ,страдающий запорами, заценил псилиум в лечебном корме роял.
Псилиум и киви — 👍.
Что такое достаточный уровень жидкости , официально воз 2 л сутки подверг вопросу