ПРИМЕР ИЗ ПРАКТИКИ
Света, 12 лет
Отец злоупотребляет алкоголем, в связи с чем в семье постоянно напряженно-конфликтная обстановка со скандалами и драками. Развивалась без особенностей. Учится посредственно, в школе конфликты с учителями. В преджелтушном периоде у девочки отмечались затруднения засыпания, часто просыпалась ночью, чувствовала себя вялой, разбитой, жаловалась на головную боль, головокружения, отказывалась делать уроки, стремилась днем лечь в постель, однажды при гостях заснула за столом. С развитием желтухи помещена в больницу, где отмечены депримированность, сноговорение, при разглядывании окружающего мелкие предметы (лампочки, розетки) двоились, ощущала, что пол и потолок «качаются».
Описанное состояние можно оценить как психотическое, обусловленное основным заболеванием — гепатитом. Преобладающая симптоматика укладывается в астено-депрессивный синдром с психосенсорными нарушениями и расстройством сна. Возникновение психических расстройств в данном случае нельзя считать случайностью, так как ее тревожная личность, истощенная постоянными домашними конфликтами, представляла благоприятную почву для развертывания психоза. Однако можно предположить, что если бы именно эта больная с ее тревожностью и неблагоприятным семейным конфликтом в течение гепатита получала психотропное лечение, то психоз мог бы и не развиться.
