Головные боли. Почему не нужно «аппаратурное» обследование. Видео из Бара доказательной медицины врача Никиты Жукова
В своём Докмед-баре дедушка российского докмеда и отец Расстрельного списка препаратов
( http://0x3.ru/2j ) врач-невролог Никита Жуков рассказывает о головных болях то — что необходимо знать пациенту. Он объясняет: если при головных болях врач (к которому вы обратились) назначает «дуплексное сканирование» и другие сложные методы обследования — то скорее всего, хочет «развести» вас на деньги. Врач-невролог разъясняет, зачем при головных болях нужны антидепрессанты, и рассказывает про другие препараты.
В этом видео Жуков рекомендует читать статью на своём сайте про головные боли.
Вот ссылка на сайт Никиты Жукова («Патологическая энциклопедия») — статья про головные боли — https://vk.cc/co2mRy (в нижней части статьи смотрите ссылки на др. материалы о головной боли).
Также смотрите его статью: в каких случаях необходимо обследоваться при головной боли — https://vk.cc/co2n26
Ранее у нас в паблике было опубликовано видео:
Никита Жуков. Головная боль напряжения (ГБН): причина, диагностика и лечение. О фантазиях некомпетентных врачей. Если пациента с головной болью сразу же отправляют на обследования (МРТ, КТ, УЗИ) — пациента это должно заставить задуматься, а к тому ли врачу он обратился (см. видео — https://vk.com/wall-136637198_109093 ).
Напомним. В Санкт-Петербурге действует бар-лекторий доказательной медицины EBM.Bar, организованный автором Расстрельного списка #ebmed #ebmbar
На базе питейного заведения организована школа лекторов — популяризаторов науки. В меню присутствуют лекции врачей, ветеринарных врачей, биологов, и популяризаторов науки других (немедицинских и небиологических) направлений.
Суть заведения: прослушивание просветительских (научно-популярных лекций) под пенный напиток и шашлык. «Популяризация научного подхода с нового ракурса: за кружкой пенного напитка» — так звучит девиз бара. Научно-популярные лекции проходят в формате стендапа.
Заведение действует по адресу: Некрасова 48, лит. А, пом. 6-Н
В меню бара — напитки, снеки, десерты, хачапури, шашлыки и горячие закуски.
Со своими впечатлениями от посещения Бара доказательной медицины вы можете поделиться здесь — https://vk.com/topic-136637198_49268505
Ранее в паблике «Доказательная медицина» также были опубликованы материалы:
О бесполезных обследованиях — отрывок из книги Н. Жукова «Модицина. Encyclopedia Pathologica»:
«С приходом высоких технологий визуализации в нашу страну ситуация в медицине не только качественно улучшилась, но и одновременно стала скатываться в жуткую пропасть: теперь администрациям все потраченные миллиарды на аппараты надо в срочном порядке отбивать, а дохтурам это оказалось только на руку – наконец-то можно сомневаться в своих умениях и перекладывать всю ответственность на аппаратуру!..
Особенно этим любят заниматься неврологи:
• Головная боль? Сделаем МРТ, там же можно найти «умеренную заместительную гидроцефалию» или «вертебробазиллярную недостаточность» или даже (господибожечки!) «дисциркуляторную энцефалопатию»!
• Боль в шее/спине? Конечно, МРТ, там же ГРЫЖИ!
А то, что 90 % головных болей это ГБН, которая обследований вообще не требует, и что боль в спине с грыжами связана максимум в 3 % случаев, никого не волнует. Найдём миллиметровую протрузию и будем лечить её иголками/пиявками/ физиотерапией/мануалкой. Бюджет пополнен.»
https://vk.cc/cnqT3U
При диагностике и лечении головной боли доказательная медицина обходится дешевле, чем медицина старого («советского») образца.
Как уберечь свои денежные средства и своё здоровье. Пример того как невролог, не имеющий понятия о научно обоснованной медицине, назначил УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ и анализ крови, и объяснил боль пережатыми сосудами шеи, а в качестве лечения предложил массаж и капельницы «для укрепления сосудов».
https://vk.com/wall-136637198_89863
Почему прав врач Никита Жуков, который говорит что «пациент в России должен быть грамотным».
И про глупых и отсталых людей, которые говорят что «пациент не должен разбираться в тонкостях медицины»
https://vk.com/wall-136637198_91908
Невролог Никита Жуков: «Довольно скоро выяснил: половина отечественной неврологии занимается какой-то фигнёй, которой никто в остальном мире не знает, даже исследований нет. И — сюрприз! — без этой фигни почему-то никто в мире не умирает».
https://vk.com/wall-136637198_82575
Как выглядит «дно» российской неврологии и почему Россия — «страна возможностей» для врачей.
Врач-невролог Никита Жуков: «Всегда можно найти какой-нибудь неврологический диагноз и найти под него конкретного шарлатана».
https://vk.com/wall-136637198_73256
Никита Жуков. Чего я не могу понять в отечественной неврологии?
В одной фразе это можно сформулировать так: то что коллеги до сих пор слепы к тому, что многие методы отечественной неврологии не работают. С одной стороны эта ситуация, само появление такого вопроса — просто полное фиаско здравоохранения той страны, на языке которой написан сей текст. Однако, размышляя рационально и изучая проблему изнутри, всё становится слишком просто. И настолько же сложно для исправления. Почему родная неврология — это обочина медицины? Вопрос перманентный уже много лет подряд, а ответ простейший…
https://vk.com/wall-136637198_88804
Никита Жуков: У отечественных неврологов за десятилетия сложилась порочная практика — тратить деньги пациентов на «улучшение» кровотока и «защиту нейронов» с помощью всяких сосудистых препаратов и прочих нейропротекторов. Например, назначают актовегин (препарат тканей и крови крупного рогатого скота), церебролизин (получен из головного мозга свиней), кортексин (получен из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней). Бездоказательно утверждается, что эти препараты помогают улучшить мозговой кровоток и помогают нейронам работать и восстанавливаться. Это ничем не лучше гомеопатии — такое же лечение подобного подобным (мозги лечат мозгами), также как и в гомеопатии полностью отсутствует доказательная база. Даже точный состав этих препаратов неизвестен.
По всем препаратам которые как-то там улучшают кровоток, или защищают нейроны или якобы помогают работе мозга — имеется целый ноль достоверных данных…
К сожалению, даже врачи верят что таблетки для дурачков, называемые «ноотропы» — позволяют брать тройные интегралы в уме и вообще улучшают когнитивные способности в лучшую сторону. В контролируемых испытаниях эти чудо-вещества никогда не показывали улучшения больше пары процентов, что является незначительным. Вера в эффективность ноотропов — не лучше веры в гомеопатию.
https://bit.ly/2FYIgSj
Друзья, помогите! Как сделать МРТ. Только что меня засунули в трубу, и у меня самая жуткая паническая атака в жизни. Сижу мокрая как мышь, в глазах плывет, чуть не стошнило. А сделать надо… может анксиолитика поесть? Дайте совет
На расслабоне🤓👍
Всё бы хорошо, но вальяжная поза и царская самоуверенность Никиту не украшает. Как говорили классики: «Мария, прикрути фитилёк — коптит!».
А насчёт мигрени — мне кажется, что должны помогать и спазмолитики, и сосудорасширяющие средства. А возможно, и плацебо. По крайней мере, в одном случае я снял приступ у девушки дротаверином, в другом — никотиновой кислотой. Что скажете?
Голова — предмет тёмный, обследованию не подлежит
Ок, с головной болью напряжения гуд. Но тем не менее исключать аневризмы, злокачественные новообразования и иные причины головных болей необходимо, а для этого нужны инструментальные методы. По мне так чувак просто хайпануть хочет. Мне вот интересно, как он узнает, что у человека нет сосудистой патологии без КТ-ангио или МРТ? 😂😂😂🤦♀Как ангиохирург спрашиваю😀 УЗИ тут не помощник, вообще
Где можно ознакомиться с научными работами Никиты Жукова? Я их что то не нашел
Как бы там ни было, при стойкой головной боли я бы делала мрт гол.мозга, а потом пыталась бы найти причину.
Если мрт без патологии.
А то опухоли никто не отменял.
Про ноотропы соглашусь, в основном, плацебо, актовегин сталь неактивен, эффект около 45%,выше, чем плацебо, кортексин работает, это не гомеопатия, четко веду статистику, но он увы помогает только у 2/3 😷 , но нооклерин- чистая гомеопатия, но боли в позвоночнике более 3 месяцев-МРТ, не надо вводить нас в заблуждение, уже 5 опухолей нашли из 42 исследования, это 5 жизней, об этом коллега не забывайте, с уважением дмн, профессор, практикующий врач( неаудиторный, несомневайтесь)!
Кстати о ноотропах. Хочу спросить у знающих людей про действие препаратов на основе трипептида «Gly-Pro-Glu». Вроде как давно изучается его ноотропное влияние. Вот, ниже сделал вырезку из российской статьи 2020-го года с картинкой каких-то его преобразований. А в 2022-м году «Администрация еды и наркоты» (сокращенно FDA) одобрила препарат «trofinetide» (он де «Daybue») для лечения синдрома Ретта. Формулу вещества наложил слева в цвете. Ничего не понимаю в химии, поэтому хочу понять насколько оно похоже и родственно. Вроде то же самое, но без фосфина.
Вобщем, чувствую, что нужна помощь просветителей. Ведь для этого же они существуют
А в группе было что-то про психосоматику? Завсегдатаи, помогите пожалуйста ссылками, если есть) заранее спасибо
А почему неврологи так часто назначают амитриптилин?
Ув. Александр, спасибо за напоминание про кортексин,как практик и ученый, конечно, про это даже не слышал. Хочу отметить как любые фармгруппы они неоднородны, неоднородны и ноотропы, я специально выделил наиболее известные лекарственные препараты в ней! К сожалению, применение ноотропов в клинике снижается очень медленно. Чем заменить, с удовольствием, будет интересно узнать Ваше мнение? Успеха..