Долихоколон и долихосигма #гастроэнтерология Стоит ли паниковать, услышав от эндоскописта, рентгенолога или гастроэнтеролога слова…

Долихоколон и долихосигма #гастроэнтерология
Стоит ли паниковать, услышав от эндоскописта, рентгенолога или гастроэнтеролога слова об удлинении кишки или зловещие слова «Долихоколон» или «Долихосигма». И нужно ли требовать хирургической операции или соглашаться на ректальную электростимуляцию и другие виды физиотерапии?

Долихоколон ( др.-греч. δολιχός «длинный» и др.-греч. κόλον «толстая кишка»)— удлинение толстой кишки.
Долихоси́гма — удлинение сигмовидной кишки.

К сожалению, нередки ситуации, когда получив от эндоскописта или рентгенолога заключение «долихоколон» или «долихосигма»,
врачи-гастроэнтерологи этими словами оправдывают неуспех назначенного лечения у страдающего запорами пациента.
«Вам ведь уже сказали, у вас долихоколон». При этом неграмотные врачи иногда всерьёз верят, что долихоколон (как и долихосигма) — это патологическое состояние.
И не пытаются дальше работать с пациентом должным образом, чтобы помочь ему. Или направляют на ненужную физиотерапию с акупунктурой. Неуспех такого «лечения» также будет оправдываться «долихоколоном» или «долихосигмой».

Услышав это слово из уст врача, пациент нередко обращается к Википедии. В статье «Долихоколон» данной онлайн-энциклопедии сообщается откровенный бред: что при этом состоянии «возможно применение различных физиотерапевтических методов – накожной и ректальной электростимуляции кишечника, иглорефлексотерапии, лазеротерапии.»
В Википедии при этом идёт ссылка на «КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ С ДОЛИХОКОЛОН» за 2013 год.
Авторы этих «гениальных» рекомендаций — некая «экспертная комиссия» Общероссийской Общественной Организации
«Ассоциация колопроктологов России» , ссылка
https://www.gnck.ru/rec/recommendation_dolih.pdf
На странице 12 данных рекомендаций читаем: «физиотерапевтическое лечение (электростимуляция толстой кишки, иглорефлексотерапия)».

Что самое обидное — во многих частных клиниках этот бред реализуется. Поставили страдающему запорами пациенту в заключении «долихоколон», и назначают ненужную физиотерапию вместе с акупунктурой (иглорефлексотерапией).
В Википедии в статье «Долихосигма» также видим в разделе «Лечение»:
«Улучшение моторики кишечника с помощью процедур физиотерапии;
лазерная терапия; ДДТ-электростимуляция».
На такие идиотские методы лечения конечно же соглашаться не стоит. Нет никаких доказательств эффективности этих методов.

В статье о долихосигме в Википедии также читаем: «Из-за удлинения сигмовидной кишки происходит скапливание кала, что вызывает самоотравление организма».

Также в обоих википедийных статьях сообщается о хирургическом лечении. В статье «Долихоколон»: «Излечение долихоколона возможно путём хирургической операции, но такое вмешательство показано лишь в тяжёлых случаях».

При этом в клинической практике нередко встречаются страдающие депрессией на фоне хронических запоров пациенты, которые (получив заключение «долихоколон») требуют направления на хирургическую операцию.

По этому поводу высказался в своём тг-канале врач-гастроэнтеролог Алексей Головенко, известный в качестве сторонника доказательной медицины:

«Современная хирургия великолепна, спору нет. Вот только рассказы о творимых ею чудесах порой способствуют чрезвычайно легкомысленному отношению к операциям. Особенно в гастроэнтерологии.
Запор? Без проблем, отрежем толстую кишку, всё сразу и наладится.
Не станем упрощать. Всё значительно сложнее.»

Головенко пишет:

«Прочитал статью «Долихосигма» в Википедии и взгрустнул. Какие-то «самоотравления организма», обязательные симптомы и сплошная физиотерапия.
Разберемся: стоит ли паниковать, услышав от эндоскописта, рентгенолога или гастроэнтеролога слова об удлинении толстой кишки или зловещее слово «Долихоколон».
Толстая кишка. В неё за сутки выливается около 1 литра жидкости. То, как часто человек будет опорожнять кишечник, во многом зависит от работы толстой кишки. Пока стул продвигается по толстой кишке, лишняя вода всасывается.
Иногда при обследовании (например, при колоноскопии) у доктора может создаться впечатление, что толстая кишка необычайно длинная. Тогда в документах может появиться термин «долихоколон».
Пример: «Толстая кишка удлинена, образует дополнительную петлю. Заключение: ДОЛИХОКОЛОН». Это просто слово, обозначающее длину кишки, но не болезнь («долихос» — длинный).
По его словам, в случае если наблюдается удлинение поперечной ободочной кишки — это долихотранверзум. В случае, если длинной оказалась сигмовидная кишка — это долихосигма.
Абсолютно нормальная картина, если кишке нужно как-то уложиться в полости живота, и она складывается в дополнительные петли.
Головенко абсолютно правильно говорит, что все эти состояния начинающиеся со слова «долихо» — лечить не надо, если вас ничего не беспокоит.
Продолжение текста — в иллюстрациях из тг-канала Алексея Головенко.
Источник: https://vk.cc/cl6Q7W