В медицинских учреждениях порой применяют для лечения COVID-19 препараты, эффективность которой не доказана, следует из опроса, проведенного сервисом дистанционного обучения медработников Vrachu.ru.
Респонденты должны были ответить на два вопроса: какие препараты назначают в медицинском учреждении для лечения коронавирусной инфекции, и какие препараты сами врачи считают эффективными и безопасными при лечении коронавирусной инфекции. Респондентам было предложено выбрать несколько вариантов из списка, содержащего названия 11 лекарств.
По результатам анкетирования выяснилось, что 66,6% пациентам в медучреждениях назначают дексаметазон и еще 63,7% — парацетамол. Эти лекарства имеют доказанную эффективность в симптоматической и патогенетической терапии COVID-19.
Однако 53,9% пациентам назначают фавипиравир, который имеет серьезные побочные эффекты, но при этом не имеет доказанного эффекта. Возможные осложнения на сердце, нарушение формирования плода в утробе матери, повышение мочевой кислоты в крови (может привести к тяжелым заболеваниям почек и суставов), а также отсутствие доказательств эффективности привело к тому, что ВОЗ не включила этот препарат в свои рекомендации по лечению коронавируса. В последних рекомендациях от января 2021 года о нем нет даже упоминания.
Согласно исследованию, сами врачи более внимательно подходят к вопросу выбора лекарств для больных коронавирусной инфекцией. На первом месте у медработников — дексаметазон, его считают эффективным и безопасным 58% опрошенных специалистов. Этот препарат действительно имеет доказанную эффективность при лечении COVID-19. Правда, далее следуют такие препараты, как фавипиравир (его признают эффективным 42,2% опрошенных) и интерферон альфа2в (32,4%). Эти лекарства не имеют доказанной эффективности при лечении больных коронавирусом. На четвертом месте — парацетамол, его выбрали 31% врачей, и на пятом — апиксабан (29,2%). Эти препараты считаются эффективными при терапии COVID-19.
— Если бы врачи могли сами назначать препараты, без оглядки на клинические рекомендации и установки со стороны руководства, они выбирали более эффективные лекарства», — отмечает Игорь Степанюков.
Некоторые препараты, не имеющие доказанной эффективности, исключают из клинических рекомендаций, указал Игорь Степанюков.
— Остается открытым вопрос, почему долгое время такие лекарства назначались больным. По нашему мнению, необходимо провести тщательную проверку всех клинических рекомендаций, а также списка жизненно важных препаратов на предмет наличия в них лекарств с недоказанной эффективностью. И исключить те лекарства, которые не могут признаваться таковыми, — уверен генеральный директор Vrachu.ru.
