Врач-аллерголог: «Если в семье есть аллергия на рыбу, наша задача снизить ее риски у ребенка. Предпочтительно не откладывать встречу с ней (повысит риски), а ввести ее [в рацион] пораньше».
«Кроме того, раннее введение частых аллергенов относится к концепции активного лечения аллергии».
Читайте пост, который в своём канале опубликовала аллерголог Ольга Жоголева, которая является приверженцем доказательной медицины:
Опасная еда.
Нет, что вы, — взволнованно говорит мне мама 3-летнего пациента, — он еще не пробовал орехи. Это же очень сильный аллерген. Рыбу? Рыбу ест давно, ему нравится.
Вместо орехов и рыбы можно подставить арахис, сою, яйца, глютен, а еще апельсины, помидоры, грибы, мёд, клубнику… вообще, список очень длинный.
Мы так напуганы рисками тяжелых аллергических реакций, так встревожены повсеместным ростом аллергии (кажется, что она повсюду, и кольцо сужается), что боимся еды. Боимся навредить своим детям. Еще больше масла в огонь подливает противоречивая информация от специалистов.
Я очень хочу, чтобы боязнь еды ушла, поэтому стараюсь как можно чаще делиться с вами современной научно-обоснованной информацией. Сегодня я решила тезисно собрать ее в посте.
1) Отсроченное введение в рацион частых аллергенов (молоко, яйца, пшеница, рыба, морепродукты, орехи, соя, арахис), вероятно, повышает риски развития аллергии на них. Предпочтительно ввести их на первом году жизни или хотя бы до 2 лет (исследование EAT ()
2) Фрукты и овощи, независимо от цвета, редко вызывают аллергию у младенцев. Чаще они становятся аллергенами из-за перекрестной аллергии с пыльцой, которая развивается в более старшем возрасте (https://www.schn.health.nsw.gov.au/fact-sheets/allergy-fruit-and-vegetable-allergy)
3) Мед — редкий аллерген в детском возрасте (https://www.thermofisher.com/diagnostic-education/hcp/wo/en/resource-center/allergen-encyclopedia/whole-allergens.html?key=f247). Его нельзя есть детям до года из-за риска ботулизма. Аллергия на мед чаще встречается у людей с аллергией на сорные травы, которая по статистике развивается обычно не ранее 2-3 лет
4) Мы не запрограммированы на конкретную аллергию с рождения, мы можем иметь только предрасположенность к аллергическому типу реакций. Если в семье есть аллергия на рыбу, наша задача снизить ее риски у ребенка. Предпочтительно не откладывать встречу с ней(повысит риски), а ввести ее пораньше (https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/food-allergies-in-babies-and-young-children/) (меньше риск аллергии)
Кроме того, раннее введение частых аллергенов относится к концепции активного лечения аллергии (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25378378/). Один из ее аспектов — при аллергии на один продукт не откладывать, а наоборот как можно раньше ввести в рацион частые аллергены.
5) В грудное молоко кормящей матери белки из ее рациона попадают в очень малом количестве (см.пост «сколько вешать в граммах»), которого недостаточно, чтобы вызвать аллергию у большинства детей. Разнообразный рацион мамы, особенно растительная пища всех цветов, очень полезен для микрофлоры и правильного развития иммунной системы. Про ГВ и связь его с аллергией можно почитать здесь (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5579687/)
Это же относится к рациону ребенка.
Давайте не бояться еду.
https://www.food.gov.uk/research/food-allergy-and-intolerance-research/eat-study-early-introduction-of-allergenic-foods-to-induce-tolerance
Источник: канал Ольги Жоголевой https://vk.com/topic-136637198_56560120
Ранее было опубликовано:
Врач-аллерголог Ольга Жоголева рассказала о своём профессиональном становлении.
Она призналась, что в начале пути следования научно обоснованной медицине — чувствовала себя как «баба Яга в тылу врага», поскольку противостояла «аллергомиру» российских аллергологов и иммунологов, верящих в фуфломицины и следующих заблуждениям «старой школы» профессоров.
vk.com/wall-136637198_63832
Раннее введение аллергенов в прикорм снизило риск развития аллергии
Это показал метаанализ рациона 30 тысяч детей.
Раннее (в три-четыре месяца) введение аллергенов в рацион прикорма младенца снижает риск развития пищевой аллергии в более старшем возрасте. Метаанализ рациона 30 тысяч детей показал, что это верно как в целом для разных аллергенов, так и конкретно для куриного яйца и арахиса.
vk.com/wall-136637198_109567
Аллергологи в США лечат у детей аллергию на арахис — постепенно увеличивая дозы аллергена.
Американские врачи завершили клинические испытания экспериментального лечения детской аллергии на арахис, в ходе которого иммунитет «приучают», постепенно увеличивая дозы аллергена, принимаемые перорально.
vk.com/wall-136637198_79412
Вареный арахис помог детям с аллергией съесть жареный
Для этого потребовалось восемь месяцев
vk.com/wall-136637198_98938
Арахисовый пластырь помог детям, страдающим аллергией
Он помог детям младше четырех лет
vk.com/wall-136637198_111923
Позднее введение потенциальных продуктов-аллергенов сопровождается повышением риска пищевой аллергии в детском возрасте.
https://vk.com/wall-136637198_142711






Мысль «не бояться еды» — здравая.
Но в таком виде это полуфабрикат, а не инструкция.
Реальность проще и жёстче:
Аллергия — это не судьба, а вероятность. Вероятность можно снижать.
Но только через контролируемые действия, а не через лозунги
Главное искажение: это продаётся как «расслабьтесь и давайте всё пораньше»,
хотя по факту речь про точную настройку иммунной системы с учётом рисков.
Не очень поняла про мед и ботулизм. Какая связь?
«Вводить потенциальные аллергены пораньше…» А что, если аллергия на молоко проявилась с рождения? Ребенок реагировал на молочку, которую съела мама. Поэтому утверждение, что «белки передаются через материнское молоко в очень малом количестве» вызывает сомнение.
Мне посоветовала пожилая женщина, когда кормишь грудью, то можно съесть пару клубнички, штуки 3 малинки, пару долек апельсина и тд. Не в один день. По немножку. И аллергии не будет. Так и вышло, у дочки не было её ни на что! Много нельзя, хотя конечно очень хочется, тогда обсыпет сразу.
Арахис, вообще, условный орех
Раньше люди ели буквально все и жили до 100 лет, а сейчас пьют безлактозное молоко и умирают
На собственном опыте, бойтесь. Мне врач и мама твердили носи на всякий случай дексаметазон. 40 лет не было ничего кроме дерматита. А потом Бах и анафилактический шок. Если бы не гормон померла
Аллергологи сами не знают на что?
Сдаешь анализы всё есть можно.
Моего ребенка до того залечили,что на лоратодин,Зодак,Цетиризин,Эриус аллергия.Сидит на Преднизолоне.Что вы не учитываете экологию,которая каждый год не улучшается;продукты фрукты какие едим.
а если у меня алергия на дешовую рыбу, а денег нет на дорогую как быть