Желчеотток и «аюрведический кипяток» Ряд блогеров предлагают использовать «аюрведический кипяток» для «нормализации» (или «стимуляции»)…

Желчеотток и «аюрведический кипяток»
Ряд блогеров предлагают использовать «аюрведический кипяток» для «нормализации» (или «стимуляции») желчеоотока и в целом для «оздоровления» организма.
Например, некая Юлия Крушанова, называющая себя биофизиком и патофизиологом в своей псевдонаучной книге «Аюрведа для начинающих: держись иммунитета» пишет: «Для стимуляции желчеоттока и очищения лимфатической системы используется аюрведический кипяток». Этот фрагмент её книги доступен в интернете (ссылку давать не буду).
Некая косметолог-нутрициолог Юлия Калугина также советует пить «аюрведический кипяток»:
«В горячем/теплом виде пить между приемами пищи по 30-50мл для улучшения оттока желчи и после тяжёлой, жирной еды. При простуде можно добавить в воду имбирь» ( https://vk.cc/ckLhog ).

На разных сайтах можно увидеть весьма простой рецепт приготовления волшебной аюрведической воды: «Налейте чистую негазированную воду в стальную или стеклянную кастрюлю. Доведите до кипения (100С) и уваривайте воду до половины от изначального объема. Пример: уварите 200 мл воды до 100 мл.»

Самые разные блогеры, предлагающие пить «аюрведический кипяток», утверждают что из-за нарушений желчеоотока нарушается детоксикационная функция печени, появляются акне на лице, появляется запор. Но всё можно исправить волшебным кипятком, регулярно его употребляя. Среди этих «альтернативно одарённых» деятелей есть кандидаты биологических наук и кандидаты медицинских наук.

Всё это мракобесие с «аюрведическим кипятком» прокомментировал известный врач-гастроэнтеролог Андрей Харитонов, работающий по принципам доказательной медицины — читайте его пост:

«Кипяток и желчеотток: всё ли ОК?

Вот и пришло время поговорить о желчеоттоке (ЖО). Так и слышу ваши крики «Давай!».

До 19 века врачи считали, что человек без желчного пузыря (ЖП) жить не может. Потому и ходили люди с осложнённой жёлчнокаменной болезнью (ЖКБ) месяцами и годами, умирали от неё. Всё это было от недостатка медицинских знаний. Уверен, в то время было значительно меньше поверхностно образованных врачей, чем ныне. Сейчас знаний много, но кому они нужны? Гораздо проще пройтись по верхам, а потом писать сотням тысяч подписчиков свой бред про ЖО.

Что только не приписывают «нарушенному ЖО» известные блогеры! Популярная врач-кардиолог, сandidaT наук рассказывает, что из-за этого «выключаются из детоксикации всё новые дольки печени», развиваются акне, паразиты начинают кишеть, тошнит по утрам, прогрессирует запор и многое другое. А всё дело в застое жёлчи в ЖП (sarcasm)!

Возможно, у вас возник вопрос – какого полового органа кардиолог занимается жёлчью? О, так это у нас сплошь и рядом: гинекологи щитовидную железу и инсулинорезистентность лечат, гастроэнтерологи – кожу.

И чем же предлагается нормализовать ЖО из ЖП? Питьём горячей воды (иногда называя её аюрведическим кипятком). Ибо она что-то там запускает и расслабляет.

Смею предположить, что по представлению candidatов наук наш организм похож на кухонный комбайн: пока ты в него не положил или не налил что-то, пока не нажал кнопку – не может он глупенький понять, как работать. Всё надо запускать самому. Горячей водой. Утром. Натощак.

Теперь о настоящей медицине. ЖП действительно важен – он концентрирует жёлчь (Ж) в межпищеварительный период. Когда мы принимаем пищу – он сокращается, в результате чего Ж. поступает в тонкую кишку и участвует в процессах пищеварения. Но и без ЖП человек может жить, поскольку Ж. продолжает синтезироваться печенью.

Неполноценное сокращение ЖП вкупе с другими факторами (нарушенный состав Ж.) действительно может привести к проблемам. Например, в пузыре может образоваться осадок (так называемый билиарный сладж), который иногда является причиной пузырной симптоматики. Правда, чаще всего болит пузырь без сладжа, или есть сладж, а болей нет. У некоторых лиц (6% случаев) из групп риска сладж может превратиться в камни.

Что регулирует сокращение ЖП? Нервы и гормоны. При виде пищи происходит мозговая фаза сокращения органа, которая описана в экспериментах с ложным кормлением добровольцев. Пережёвывание, но не глотание стейка и картофеля привело к сокращению ЖП на 40% в течение 1го часа эксперимента [Fisher R, 1986]. Даже эти данные позволяют закрыть тему запуска пищеварения водой. Но мы продолжим.

Основной гормон, регулирующий сокращение ЖП – это холецистокинин (ХК), который вырабатывается клетками 12-перстной кишки в ответ на поступления туда жиров и аминокислот [Ballal M., 1999]. ХК описан ещё в 1928 году, однако даже спустя почти 100 лет после открытия не все candidatы о нём знают. Итак, жиры и в меньшей степени белки стимулируют сокращение ЖП, предотвращая тот самый застой желчи, которого боятся многие врачи и пациенты.

В 2013 году опубликованы результаты работы, в которой оценивали влияние разных продуктов и напитков на сокращение ЖП у здоровых лиц. Так, сокращение ЖП под действием молочных продуктов с низким содержанием жира (1,5-2%) варьировало от 11 до 19%. А вот употребление 250 мл 4,5% молока привело к сокращению органа на 41%. Для кофе и чая эти показатели составили 22 и 18%, соответственно [Marciani L., 2013].

И никаких научных данных о том, что вода (любая, хоть горячая, хоть холодная) влияет на сокращение ЖП, стимулируя ЖО. Собственно, отсутствие доказательств признаёт и сама вышеупомянутая сandidaт кардиологических наук, при этом апеллируя к собственному опыту и практике. Но мы то знаем, что в доказательной медицине личное мнение и опыт – самый низший уровень доказательности.

Какие ещё факторы влияют на опорожнение ЖП и (что мне кажется немаловажным в профилактике камнеобразования!) на состав Ж.? Это нормальное и высокое содержание в рационе пищевых волокон (клетчатки), снижающее риск формирования билиарного сладжа [Sulaberidze G., 2014].

Физическая активность обладает несколькими позитивными свойствами в отношении ЖП. Во-первых, умеренная физическая активность обеспечивает сокращение органа на 55% [Utter A., 2000], во-вторых, упражнения влияют на состав самой желчи, снижая там количество холестерина и увеличивая содержание жёлчных кислот. В результате на 70% снижается риск ЖКБ у лиц, которые имеют бОльшую физическую активность по сравнению с теми, у кого она низка [Banim P., 2010].

Наконец, регулярный приём пищи позволяет ЖП своевременно опорожниться, снижая риск образования и сладжа, и камней. Исследования показали, что вероятность развития билиарного сладжа ввиду плохого сокращения ЖП возрастает у лиц, которые реже принимают пищу и у тех, кто имеет длительные (более 12 часов) промежутки между едой [Attili A. 1998; Miyamoto T., 2019].

Это понятно — приём пищи с жирами и белками стимулирует сокращение органа и регулярное его опорожнение. Не случайно Европейское общество по изучению болезней печени рекомендовало как минимум 3-хкратный приём пищи для предотвращения застоя Ж.

В завершение хочу высказать своё «фи» в сторону слова ЖО. В организме человека нарушение оттока Ж. возможно в том случае, когда перекрыты пути для этого оттока, и перекрыты МЕХАНИЧЕСКИ. Например, встал камень в протоке, или появилась стриктура. Клинически у пациента будет серо-белый кал, желтуха, коричневая моча и кожный зуд. В случае снижения сократительной способности ЖП целесообразно использовать термин «снижение сократительной способности желчного пузыря», поскольку даже при таком снижении Ж. в тонкую кишку всё равно поступает.»
Источник: https://vk.cc/ckLikZ

Также советуем прочитать:

Аюрведа — разновидность индийского шарлатанства, весьма популярная в России и США
https://vk.com/wall-32482446_169041

Ранее у нас был опубликован пост:

Почему врач доказательной медицины (и любой здравомыслящий человек) не должен ВЕРИТЬ не только кандидатам наук, но даже академикам и Hобелевским лауреатам.
https://vk.com/wall-136637198_89586

Иллюстрация: на разных интернет-ресурсах «аюрведический кипяток» предлагают использоваться для «оздоровления»…