Вновь про лираглутид и семаглутид, которые повышают риск панкреатита, кишечной непроходимости и пареза желудка…

Вновь про лираглутид и семаглутид, которые повышают риск панкреатита, кишечной непроходимости и пареза желудка
«Ожирение увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, рака и т.д. Эти риски резко снижаются при значимой и устойчивой потере веса. Поэтому для большинства пациентов, которым показаны данные препараты, польза от потери веса будет перевешивать риски. А лечащий врач должен знать и информировать о возможных рисках.»

Комментарий к новости, ранее опубликованной в паблике «Доказательная медицина»:
Прием агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) для снижения массы тела у людей с ожирением значительно повышал риск развития панкреатита, кишечной непроходимости и пареза желудка.
https://vk.com/wall-136637198_126054

Прокомментировал Александр Бурлаков — врач-диетолог, популяризатор доказательной медицины:

Риск нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, связанных с применением агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 для снижения веса (пример представителей: саксенда, оземпик).

Новость, которая разлетелась буквально мгновенно. Особенно яро ее подхватили сторонники интуитивного питания. И да, никто не скрывает побочные эффекты данной группы препаратов, и они должны назначаться по показаниям лечащим врачом, но публикация ничего нового нам не открывает, так как об этих нечастых побочных эффектах есть информация в самой аннотации.

Исследователи изучили записи о претензиях по медицинскому страхованию примерно 16 миллионов пациентов в США, которым назначали семаглутид или лираглутид. Из анализа исключили пациентов с диабетом.

Всего было выявлено 5411 пациентов из общей численности базы данных в 16 миллионов человек, большинству (4144/5411) был назначен лираглутид, тогда как гораздо меньшее количество пациентов получали лечение либо семаглутидом, либо
бупропионом/налтрексоном (613 и 634 соответственно).
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2810542

По сравнению с бупропионом и налтрексоном агонисты GLP-1 были связаны с:
— В 9,09 раз выше риск панкреатита.
— В 4,22 раза выше риск непроходимости кишечника.
— В 3,67 раза выше риск гастропареза.

Оценивали именно гастроинтестинальные реакции и не брали во внимание побочные эффекты, связанные с другими системами органов.

Поэтому следовало бы интерпретировать результаты следующим образом: ожирение увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, рака и т.д. Эти риски резко снижаются при значимой и устойчивой потере веса. Поэтому для большинства пациентов, которым показаны данные препараты, польза от потери веса будет перевешивать риски. А лечащий врач должен знать и информировать о возможных рисках.

Источник: канал Александра Бурлакова — https://vk.cc/coV2rM