Бывший участковый терапевт вспоминает: #ковид #СOVID19 «В ту пору моя самооценка клонилась в минус….

Бывший участковый терапевт вспоминает: #ковид #СOVID19
«В ту пору моя самооценка клонилась в минус. Я на полном серьёзе считала себя безнадёжной и ни на что не годной. Бешеная круглосуточная работа на ковиде, без выходных и отпуска, давала возможность почувствовать полезность, ненадолго превратиться из жертвы в спасателя…Самооценка участкового терапевта госклиники — странный предмет. Вроде бы, есть, а вроде бы, нет…».

Врач Мария Бородина ведёт приём в качестве врача-аллерголога и терапевта в столице региона Мордовия городе Саранске.
Мы ранее публиковали материалы из тг-канала «Аллерголог, иммунолог, терапевт Мария Бородина», в котором она рассказывает о своей профессиональной деятельности ( https://vk.cc/clhLaZ ).
Мы рассказывали, что есть у доктора Бородиной и свой литературный тг-канал, называется «Бессмертный пони. Заметки участкового терапевта 👩🏻‍⚕»
( https://vk.cc/clIinw ).
В этом канале доктор Бородина публикует истории из того периода её жизни, когда она работала участковым терапевтом.

В данном литературном канале опубликованы произведения, которые можно отнести к жанрам очерка и рассказа. При чтении этих произведений выясняется, что автор фактически делит на два периода то время своей жизни, когда она работала участковым терапевтом:
1) период, когда она не имела понятия о доказательной медицине (доктор честно пишет, что назначала препараты с недоказанной эффективностью)
2) период, когда она уже была знакома с доказательной медициной, но отдавала себе отчёт в том, что работа участковым терапевтом в учреждении, которое называют «государственной поликлиникой» — несовместима с доказательной медициной.

В своём рассказе «МАСКИ, МАЗКИ И МОЗГИ» Мария Бородина рассказывает об особенностях противоковидной работы в практике участкового терапевта государственной поликлиники…
Читайте:

По первости на мазки ездили в сопровождении врача-инфекциониста и двух медсестёр. И без особого снаряжения. Тоненький бумажный халат поверх своего, шапочка-шарлотка, маска из аптеки да перчатки резиновые.
Но даже такое лёгкое снаряжение давало чувство скафандра. Прорезиненная плёнка не пропускала воздух, латекс парил, а апрельское солнышко резвилось во всю, превращая город в филиал геены огненной.
К лету в санитарской повесили два комбинезона из тонкого бумажного материала. Комбезы стирались, дезинфицировались (а когда и нет) и… шли по кругу!

😄 Брать мазки в облачении чумного доктора непросто.
Ещё веселее упаковывать!
Образец биоматериала на палочке надлежало засунуть в пробирку со спецсредой. Оную заклеить скотчем, обработать дезраствором, обернуть ватой и запихать в индивидуальный зип-пакет. Пакет залепить скотчем и снова обработать. Всё это добро упаковать ещё одним ватным слоем и затолкать в индивидуальную металлическую упаковку. Контейнер тоже полагалось заклеить скотчем, обработать и подписать…
А потом — в сумку-холодильник.
Вот такая партийная задача!

Скотч отчаянно лип к перчаткам и не отдирался.
Латекс неприятно морщился под фиксаторами ножниц.
Руки под перчатками потели, чесались и покрывались дерматитными корочками. Разбухшие пальцы не чувствовали ни комок ваты, ни кнопку распылителя с дезраствором!
А попробуй-ка, нащупай начало ленты липкого скотча в рулоне!

Чтобы упаковать один образец, требовалось минут пятнадцать чистого времени.
И четыре пары рук.
— Давай, я заклеиваю, ты обрабатывай!
— Ой, блин! У меня рука приклеилась!
— А ты что вату не приготовила?! Давай оперативнее!
— Да где этот ящик-то?! Неужели забыли в машине?!
А как прифигевали пациенты, наблюдая, как четыре взрослых человека в костюмах телепузиков воюют с ма-а-аленькой пробиркой!

🤯 Средства индивидуальной защиты — ещё один больной вопрос.
Все мы помним, как в аптеках не было масок и перчаток.
С защитными костюмами ещё сложнее было.
Даже если ими обеспечивали, надеть и заменить амуницию, обслуживая вызовы — эпик квест.

На первый вызов к пациенту с подтверждённой ковидлой я тащила снаряжение в пакете: не станешь же шляться в условно одноразовом бумажном халате по трём участкам? Надевала всю эту красоту в заблёванном подъезде малосемейки, под ароматы плесени и курева, примостившись у окошка.
Жильцы то и дело сновали мимо, растерянно поглядывая на мои мытарства и раскрывая рты:
— А Вы к кому?
— Что, у нас в подъезде ковид? О, ужас!
— В какой квартире больной? Мы же изолироваться должны!
А я корчила морду кирпичом, молчала и бесстрастно завязывала тесёмки на спине…
— Помочь? — икнул местный алкаш, проплывая мимо в дрожащем облаке перегара.

Костюм, кстати, меня не спас.
Но это уже совсем другая история.

Бултыхания в заражённой атмосфере — как плавание на плоту в открытом океане среди акул. Километрах в двухста от берега, без провианта, да под палящим солнцем…
Бежать некуда.
Попробуешь уплыть — сожрут.
Вот мы и приспособились…

😷 К маю я заказала на Вайлдберриз три защитных комбеза: более плотных, чем болтались в санитарской, просторных и весёлых. Солнечно-жёлтый, нежно-голубой и тёмно-синий. А к ним в довесок — разноцветных шапочек и перчаток.
Аксессуары пропускали воздух столь же фигово — читай, никак — и от эффекта русской бани не спасали.
Но в цвете стало чу-у-уточку прикольнее.
Респираторы у нас по-прежнему не водились. Татьяне Арсеньевне сий раритет привозил сын из Москвы, а она делилась со мной.
Так что, на забор мазков мы выезжали яркие и красивые.

🕡 С мазков начинался каждый сущий день.
Ежедневно, с семи до девяти утра, инфекционист забирала мазки у здоровых пациентов и организаций, и заполняла реестр.
Дальше в бой вступали участковые терапевты.
На мазки к больным и самоизолированным надлежало отправиться в девять утра, предварительно забрав в инфекционном кабинете реестры и биоматериал и погрузив это всё в ржавую «буханку».
Бывало, инфекционист управлялась до половины девятого. Мы боготворили такие дни: значит, можно будет не носиться, задыхаясь от спешки.
Ведь успеть полагалось многое.

До девяти тридцати биоматериал развозился по лабораториям. Причём, по нескольким сразу! Организации — в РПТД, пневмонийных — в Республиканскую, самоизолированных — в кожвен, ещё каких-то — внезапно — в Вита-Мед (частная клиника) !
И ни дай Боже перепутать!
Или забыть где-то проставить печать!

🤦🏻‍♀ В ту пору моя самооценка клонилась в минус. Я на полном серьёзе считала себя безнадёжной и ни на что не годной. Бешеная круглосуточная работа на ковиде, без выходных и отпуска, давала возможность почувствовать полезность, ненадолго превратиться из жертвы в спасателя…
Самооценка участкового терапевта госклиники — странный предмет. Вроде бы, есть, а вроде бы, нет…

К чёрту сантименты.
На чём мы остановились?

🔥 Дальше начинался увлекательный квест «Найди меня».
Перепутанный список адресов на трёх листах А4 следовало отсортировать по местоположению. Расставить напротив каждой строчки цифры: от одного до бесконечности. И подобрать наиболее рациональный логистический подход.
Рассчитав кратчайшие пути, мы на дребезжащей «Буханке» врывались в городской гомон. Открывали форточки в трясущемся кузове, расстёгивали молнии, снимали маски и капюшоны, чтобы подышать… И, едва удерживаясь на кособоких лавках, с сумками-холодильниками наперевес, гнали навстречу благим деяниям!

📲 Важную деталь забыла.
Накануне перед выездом на мазки, надо было всех пациентов из списка обзвонить. И предупредить, чтоб ждали и не ели!
Со своего номера, за свои деньги.
Иногда мы ленились. Или утомлялись в такую доску, что забывали.
Тогда получалось так:
— Тук-тук-тук!
— *тишина*
— Тук-тук-тук!!! — уже громче.
— *тишина ещё глубже и пронзительнее*
— Тук-тук-тууууууук, бабушку вашу собачью!!!!!! 111!!! — И с ноги: — Дыдыщ! Дыдыщ!!!
— *тишина, как в склепе*.

Набираешь номер:
— Клавдия Филимоновна, открывайте дверь! Мы приехали у Вас мазок брать!
— Ой, до-о-оча-а! Ой, ми-илайа-а-а! А я в церкви-и!
— Какая, блин, церковь!!! Вы что?! У Вас ковид плюс был!
— Бог сбереже-е-ет, до-оча-а…

Было и так:
— А я не знала, что вы приедете сегодня! Вот, в магазин пошла!
— Меня на работу вызвали срочно!
— А мы вообще не в Саранске!
Шикарный противоэпидемический режим!

🧪 Две палочки — мазок из зева и носа — следовало помещать в маленькую пластиковую пробирку с крышкой.
Пробирки выдавались строго по числу пациентов: ни больше, ни меньше.
Однажды мы с Татьяной Арсеньевной прямо на адресе обнаружили, что одной пробирки нет!
Человек в реестре есть, а пробирки нет!
Обыскали всю пациентскую прихожую. Ничего не обнаружив, спустились с четвёртого этажа до машины. Проползли на пузах весь салон, горячий от летнего солнца, засовывая головы под каждую лавку…
Перетрясли все сумки-холодильники.
Пересчитали все реестры!
Нет пробирки, и всё тут!

Решили вернуться к пациентке, объяснить ситуацию…
А она, покуда мы ползали по машине, тумбочку отодвинула. И нашла её-заветную! Мы долго и нервно смеялись, прогоняя одышку от беготни по крутой лестнице.
Хорошо, что пациентка попалась адекватная.
А то некоторые и жаловаться любили…

Весёлых моментов тоже было немало.

💃🏻 Один раз, не застав асоциального пациента в полунежилой общаге на ТЭЦ, мы устроили танцы во дворе под звуки льющегося из разбитых окон пьяного шансона. Да в разноцветных комбезах! Да в очках-экранах! Офигевая от себя по полной )))
Такие сумасшедшие моменты позволяли немного отвлечься от глобального трындеца.

В особо жаркие дни я отправляла Татьяну Арсеньевну забирать мазок, а сама бежала в магазин за водой. Отстаивала очередь в костюме телепуза, приводя покупателей в лёгкое недоумение, и забирала ледяную, чуть запотевшую бутылку…
Не помню ничего вкуснее этой воды!

🕦 Полдвенадцатого надлежало заканчивать и гнать сдавать мазки в лабораторию РИКБ.
Чтобы к полудню вернуться на полноценный приём, от которого никто не освобождал.
Ездить в инфекционку я любила больше всего.

🌿 Мазки забраны. В груди разливается приятное чувство удовлетворения. Спина болит… В форточку свистит попутный ветер, обдувает вспотевшее лицо и намокшие волосы.
А за окном несётся пригород, утонувший в колких зарослях тимофеевки.
Столбы электропередач подпирают небо, а под колёсами шуршат камушки.
Ржавые гаражи с матерными словами по дверям…

Мир вязнет в знакомом запахе лета…
И всё кажется не таким страшным!

_______________________________________________________
Полный текст рассказа — в литературном канале Марии Бородиной
https://vk.cc/clIinw (рекомендуем обязательно подписаться!).

В своём литературном канале автор пишет о себе: «Я — МарьСанна. Глубоко независимая девушка из провинции, у которой однажды сбылась мечта идиотки: стать участковым терапевтом!.. На участковом поприще я отработала 12 лет. Пережила всё, что только можно было пережить, включая два страшных ковидных года… Пообтрепавшись, я решила, что психическое здоровье важнее мечты-всей-жизни, переучилась на аллерголога и ушла в частную медицину.
Теперь я мечтаю стать классным, высоко востребованным специалистом и популяризатором доказательной медицины! И уверена, что эта мечта тоже сбудется!»

Иллюстрация: фото найдено в поисковике по запросу «противочумные костюмы при ковиде».